Adenocarcinoma de cardias: causas síntomas y tratamientos actualizados.

Saludo cordial navegante de la Internet y bienvenido al blog informativo de salud digestiva, sin más preámbulos vamos directo al grano, el adenocarcinoma de cardias es un tipo de cáncer que afecta a los tejidos glandulares del cardias tambén conocido como la unión gastroesofágica. Este artículo trata de sus causas, síntomas «escrito por personas, para personas» y de los tratamientos actualizados.

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Un diagnóstico y tratamiento rápidos son cruciales al determinar por intermedio de los profesionales de la salud del sistema sanitario público o privado para controlar esta enfermedad y evitar complicaciones a los afectados.

Adenocarcinoma de cardias.

¿Qué es el adenocarcinoma de la unión gastroesofágica?

El adenocarcinoma de la unión gastroesofágica o cardias es un tumor maligno que se desarrolla en la zona donde el esófago se une al estómago. Es un tipo de cáncer que comienza en las células glandulares de la mucosa, que es la capa más interna del estómago y el revestimiento de la parte inferior del esófago.

Este tipo concreto de cáncer se asocia a menudo con el desarrollo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y su inflamación crónica, que puede provocar cambios en las células del esófago. Con el tiempo, estos cambios pueden aumentar el riesgo de desarrollar adenocarcinoma de la unión gastroesofágica.

El adenocarcinoma se considera la forma más común de cáncer de esófago en Estados Unidos, y su incidencia ha ido en aumento en las últimas décadas. Es importante conocer las razones, las molestias y los tratamientos disponibles para este tipo de tumor, a fin de controlar y tratar eficazmente la enfermedad.

Causas del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica

El desarrollo del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica suele estar relacionado con la presencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y sus efectos a largo plazo sobre el esófago. La ERGE, caracterizada por el reflujo de ácido estomacal hacia el esófago, puede provocar irritación e inflamación crónicas del tejido esofágico.

Con el tiempo, esta inflamación persistente consigue causar cambios en la estructura celular del esófago, una afección conocida como esófago de Barrett. Las personas con esófago de Barrett tienen un mayor riesgo de desarrollar adenocarcinoma de la unión gastroesofágica. Otros factores de riesgo para el desarrollo de este tipo de neoplasia son la obesidad, sedentarismo, el tabaquismo y una dieta rica en carnes procesadas y pobre en frutas y verduras.

Adenocarcinoma De Cardias: Causas Síntomas Y Tratamientos Actualizados.

Es importante que las personas con antecedentes de ERGE u otros factores de riesgo se sometan a controles y revisiones médicas periódicas para detectar cualquier signo temprano de cambios celulares o desarrollo canceroso en la unión gastroesofágica. La detección e intervención tempranas pueden mejorar significativamente el pronóstico y los resultados de las personas con adenocarcinoma de la unión gastroesofágica.

Síntomas del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica

Los síntomas del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica pueden ser inicialmente sutiles y, en las fases iniciales, las personas pueden no experimentar ningún signo perceptible de la enfermedad. Sin embargo, a medida que el cáncer progresa, pueden manifestarse diversos síntomas, como dificultad para tragar (disfagia), dolor torácico persistente o recurrente, pérdida de peso involuntaria y molestias o dolor en la parte superior del abdomen.

Además, las personas que padecen esta enfermedad pueden experimentar episodios de indigestión, acidez y regurgitación, que son indicadores comunes de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

Es importante señalar que la presencia de estos síntomas no indica definitivamente la presencia de un adenocarcinoma de la unión gastroesofágica, ya que también pueden estar asociados a otras enfermedades benignas. Sin embargo, las personas que experimenten síntomas persistentes o preocupantes, sobre todo las que tengan factores de riesgo conocidos de padecer la enfermedad, deben someterse rápidamente a una evaluación y seguimiento médicos para determinar la causa subyacente de sus síntomas y recibir la atención adecuada.

Dificultad para tragar

La disfagia, o dificultad para tragar, es un síntoma frecuente y precoz del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica. Puede empezar con la sensación de que la comida se atasca en la garganta o el pecho y, con el tiempo, puede progresar hasta la incapacidad de tragar alimentos sólidos y, en algunos casos, incluso líquidos. Este síntoma suele ser consecuencia del estrechamiento del esófago debido a la presencia de un tumor cerca de la unión gastroesofágica o cardias.

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Dolor torácico

Las personas con adenocarcinoma de la unión gastroesofágica pueden experimentar un dolor torácico persistente o que empeora, que puede ser consecuencia de la presencia del tumor y su efecto en los tejidos y estructuras circundantes. El dolor puede exacerbarse al tragar o producirse independientemente de comer o beber.

Pérdida de peso involuntaria

La pérdida de peso involuntaria e inexplicable es un síntoma frecuente y preocupante en las personas con adenocarcinoma de la unión gastroesofágica. Puede deberse a una combinación de factores, como la respuesta del organismo a la presencia del cáncer, las dificultades para tragar y la ingesta inadecuada de alimentos, así como las exigencias metabólicas de la enfermedad.

Diagnóstico del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica

El diagnóstico del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica puede implicar una combinación de estudios de imagen, procedimientos endoscópicos y biopsias de tejido para determinar la presencia, extensión y características del cáncer.

La endoscopia, que permite un examen visual del esófago y el estómago, es un aspecto crucial del proceso diagnóstico. Durante un procedimiento endoscópico, el profesional sanitario puede obtener muestras de tejido (biopsias) para su posterior evaluación y análisis.

Además, pueden utilizarse estudios de imagen como la tomografía computarizada (TC), la tomografía por emisión de positrones y la ecografía endoscópica para evaluar el tamaño del tumor, su posible diseminación a tejidos o ganglios linfáticos cercanos y la presencia de metástasis a distancia.

Endoscopia

La endoscopia es una herramienta fundamental en la evaluación y el diagnóstico del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica. Permite la visualización directa del tumor, así como la recogida de muestras de tejido para biopsia. El procedimiento suele realizarse bajo sedación, y se pasa un endoscopio flexible e iluminado a través de la boca y el esófago hasta el estómago, lo que permite al profesional sanitario examinar la zona en detalle.

Biopsia de tejido

Las biopsias de tejido obtenidas durante la endoscopia son fundamentales para confirmar la presencia de adenocarcinoma y examinar las características de las células cancerosas. Las muestras recogidas son examinadas al microscopio por un patólogo, que puede determinar el tipo, el grado y otras características esenciales del tumor. Esta información es crucial para elaborar un plan de tratamiento adecuado y determinar el pronóstico de la persona.

Estadificación del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica

Una vez establecido el diagnóstico de adenocarcinoma de la unión gastroesofágica, el siguiente paso es determinar la extensión y gravedad del cáncer, proceso conocido como estadificación.

La estadificación es esencial para planificar el enfoque terapéutico más eficaz y para proporcionar información sobre el pronóstico del individuo. El estadio del cáncer se determina en función del tamaño del tumor, el grado de invasión de los tejidos circundantes y la afectación de ganglios linfáticos y órganos distantes.

El estadiaje puede implicar el uso de diversos estudios de imagen, como tomografías computarizadas, tomografías por emisión de positrones y laparoscopias, para evaluar la extensión del cáncer.

El sistema de estadificación más utilizado para el adenocarcinoma de la unión gastroesofágica es el sistema TNM, que incorpora el tamaño y la profundidad de la invasión tumoral (T), la presencia de cáncer en los ganglios linfáticos (N) y la existencia de metástasis a distancia (M).

Esta información se combina para asignar un estadio general al cáncer, que va desde los estadios iniciales (I y II) a los estadios avanzados o metastásicos (III y IV).

Tratamientos del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica

El tratamiento del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica suele implicar un enfoque multidisciplinar, que incluye cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia. La elección del tratamiento depende de varios factores, como el estadio del cáncer, el estado de salud general de la persona y sus preferencias, y la experiencia del equipo sanitario.

En la enfermedad en estadio inicial, el tratamiento puede consistir en la resección quirúrgica del tumor, a menudo en combinación con quimioterapia y/o radioterapia. En los casos avanzados o metastásicos, el tratamiento puede centrarse en la terapia sistémica, como la quimioterapia, los agentes dirigidos o la inmunoterapia, para ayudar a controlar la progresión de la enfermedad y aliviar los síntomas.

Quimioterapia

La quimioterapia, que utiliza potentes medicamentos para destruir las células cancerosas, es un componente común y valioso del tratamiento del adenocarcinoma de la unión gastroesofágica. Puede administrarse antes o después de la cirugía, o en combinación con la radioterapia, dependiendo de las circunstancias específicas del caso de cada persona. Los fármacos utilizados en la quimioterapia pueden administrarse por vía oral o intravenosa, y actúan dirigiéndose a las células cancerosas que se dividen rápidamente por todo el cuerpo.

En el ámbito del adenocarcinoma avanzado o metastásico de la unión gastroesofágica, la quimioterapia desempeña un papel crucial para ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad, aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida de la persona. Puede utilizarse como agente único o en combinación con otros tratamientos sistémicos para tratar eficazmente el cáncer.

Adenocarcinoma De Cardias: Causas Síntomas Y Tratamientos Actualizados.

En general, el pronóstico para las personas con adenocarcinoma de la unión gastroesofágica ha mejorado con los avances en los enfoques médicos y quirúrgicos, así como con el desarrollo de agentes inmunoterapéuticos y dirigidos. La investigación y los ensayos clínicos en curso siguen explorando nuevas modalidades de tratamiento y mejorando la comprensión de la enfermedad, con el objetivo último de mejorar los resultados y la calidad de vida de los afectados por esta afección.

Conclusión

Cómo punto final de lo esencial, el adenocarcinoma de cardias o unión gastroesofágica es un tipo grave de cáncer que afecta a los tejidos glandulares. Puede tener diversas causas y presentarse con distintos síntomas, como dificultad para tragar, dolor torácico y pérdida de peso inexplicable.

El diagnóstico y el tratamiento rápidos, incluida la quimioterapia, son cruciales para controlar esta enfermedad y evitar complicaciones. Es importante que los profesionales médicos se mantengan al día sobre la información más reciente relativa a este tipo de cáncer para que el tratamiento sea eficaz. ¡Nos encontramos en el próximo post informativo!

Dr Jorge Delgado Cirujano. Salud Digestiva. 

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