Fàilte, a cho-chleachdaiche eadar-lìn, chun bhlog fiosrachaidh slàinte cnàmhaidh. Bidh duilgheadasan ag èirigh, agus bidh sinn a’ bruidhinn air hernias inguinal glaiste, suidheachadh cumanta far a bheil clò a’ steigeadh a-mach tro laigse anns na fèithean bhoilg.
Ann an cuid de chùisean, faodaidh hernia a dhol an sàs, ag adhbhrachadh pian agus a dh’ fheumas làimhseachadh sa bhad. Bruidhnidh an t-artaigil seo air na h-adhbharan, na comharraidhean (mar a tha air an mìneachadh le daoine, airson daoine) , agus an làimhseachadh airson hernia inguinal incarcerated. Tha e cudromach dotair fhaicinn ma tha thu a’ faighinn eòlas air bulge pianail no dath neo-dhathte san àite air a bheil buaidh.
Hernia Inguinal air a chur an grèim
Is e hernia inguinal incarcerated suidheachadh meidigeach a thachras nuair a thèid earrann den bhroinn a ghlacadh ann an canàl inguinal, ga chasg bho bhith a’ tilleadh chun an abdomen.
Faodaidh an suidheachadh seo leantainn gu duilgheadasan dona, leithid tachdadh a’ bhroinn , a dh’ fheumas aire mheidigeach is lannsaireachd sa bhad. Tha e deatamach gum bi tuigse aig luchd-dealasach slàinte agus aig a’ phoball san fharsaingeachd air na comharraidhean co-cheangailte, leithid pian geur agus at anns an sgìre groin, gus làimhseachadh fhaighinn ann an deagh àm.
Tha casg agus riaghladh ceart riatanach gus casg a chur air adhartas na staide seo. Ionnsaich sinn barrachd mu hernias inguinal!
A’ tuigsinn hernia inguinal
Nuair a thathar a’ cleachdadh an teirm “hernia”, mar as trice bidh e a’ toirt iomradh air an t-suidheachadh anns a bheil pàirt de organ intra-bholgach no clò geir ro-pheritoneal a’ steigeadh a-mach tro fhèithean no clò ceangail lag mun cuairt.
Bidh hernia inguinal, gu sònraichte, a’ tachairt nuair a bhios pàirt bheag den bhroinn no clò geir a’ steigeadh a-mach tro àite lag anns na fèithean bhoilg ìosal, gu tric anns a’ chanàl inguinal , sgìre anns a’ groin anns a bheil an corda spermatach ann an fir agus an ligament cruinn ann am boireannaich.
Tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an fir na ann am boireannaich agus faodaidh e nochdadh mar hernia inguinal dìreach no neo-dhìreach:
- La hernia inguinal neo-dhìreach ’S e toradh lochd ann am balla an abdomen a tha an làthair aig àm breith agus nach nochd ach nas fhaide air adhart nam beatha.
- Ged a tha aon hernia inguinal dìreach Mar as trice bidh e air adhbhrachadh le laigse fèithean ìosal an abdomen no làr a’ chanàil inguinal, gu h-àraidh ann an seann daoine.
Is e aon de na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho hernia inguinal leasachadh hernia glaiste no strangulated. Bidh hernia inguinal glaiste a’ tachairt nuair a bhios an caolan a tha a’ dol a-mach glaiste ann am balla an abdomen, ag adhbhrachadh at, mì-chofhurtachd, agus ga dhèanamh do-dhèanta an hernia a lughdachadh agus a phutadh air ais dhan abdomen.
Air an làimh eile, 's e suidheachadh nas cunnartaiche a th' ann an hernia inguinal tachdaichte , a' tachairt nuair a chailleas an caolan glaiste a solar fala. 'S e èiginn lannsaireachd a th' ann a dh'fheumas aire mheidigeach sa bhad gus sruth fala a thoirt air ais don chaolan air a bheil buaidh agus casg a chur air bàs clò.
Adhbharan hernia inguinal agus factaran cunnairt
Faodaidh grunn nithean agus tachartasan cur ri leasachadh hernia inguinal. Tha na nithean sin a’ gabhail a-steach claonadh congenital, co-cheangailte ri laigse a dh’ fhaodadh a bhith ann am balla an abdomen aig àm breith, a bharrachd air measgachadh de bhith a’ fàs nas sine agus caitheamh is deòir air a’ bhodhaig.
Gu sònraichte, a thaobh hernia inguinal neo-dhìreach , tha e air adhbhrachadh le laigse fèitheach structarail leantainneach canàl domhainn na h-inguinal.
Air an làimh eile, mar as trice is e lagachadh mean air mhean fèithean balla ìosal an abdomen no làr canàl inguinal a thòisicheas hernia inguinal dìreach .
Dh’fhaodadh adhbharan agus factaran cunnairt eile a bhith a’ toirt a-steach barrachd cuideam taobh a-staigh an abdomen, gu tric mar thoradh air cus togail cuideam , cus sìneadh rè gluasadan caolan no urination, agus cruinneachadh lionn anns a’ chuas bhoilg (ascites).
A bharrachd air an sin, bidh factaran a chuireas ri casadaich leantainneach, leithid smocadh agus smog (truailleadh adhair bho mheasgachadh de cheò, smùid agus stuth gràinneach) ann am bailtean mòra, cuideachd a’ meudachadh chunnart hernia inguinal a leasachadh.
Laigse balla an abdomen
Tha leasachadh hernia inguinal ceangailte gu dlùth ri laigse anns na fèithean agus an clò ceangail ann am balla an abdomen, agus faodaidh seo a bhith mar thoradh air grunn nithean.
Faodaidh an laigse seo a bhith na lochd congenital , mar a thachras le hernia inguinal neo-dhìreach , no faodaidh e a bhith air fhaighinn , gu tric co-cheangailte ri aois, atharrachaidhean obann ann an cuideam intra-bhoilg, no measgachadh de na factaran sin.
Ann an cùis hernia inguinal dìreach , is e pròiseas a bhith a’ fàs nas sine nàdarrach agus an caitheamh is an deòir air a’ bhodhaig thar ùine air sgàth grabhataidh agus cus cuideim no reamhrachd a bhios a’ lagachadh fèithean an abdomen anns a’ groin. Faodaidh seo leantainn mean air mhean gu leasachadh a’ bholg a tha sònraichte do hernia.
Faodaidh factaran leithid casadaich leantainneach no reamhrachd , a bhios ag àrdachadh cuideam taobh a-staigh an abdomen, cur ri leasachadh hernia le bhith a’ cur cuideam air fèithean lag anns an abdomen, agus mar sin a’ meudachadh a’ chomas gum bi hernia ann tuilleadh.
Factaran cunnairt a chuireas ris
Nuair a thathar a’ beachdachadh air factaran cunnairt a dh’ fhaodadh a bhith ann airson hernia inguinal a leasachadh, tha e cudromach cuimhneachadh gum faod taobhan sònraichte de dhòigh-beatha agus slàinte cur gu mòr ri coltachd fulang leis a’ chumha seo.
Mar eisimpleir, mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, faodaidh casadaich leantainneach mar thoradh air smocadh no tinneasan analach bunaiteach an cunnart bho hernia inguinal a mheudachadh.
A bharrachd air an sin, faodaidh gnìomhan no cumhaichean a tha a’ toirt a-steach straining rè defecation, leithid constipation leantainneach , a bharrachd air togail tric de nithean troma no oidhirp mhòr, a bhith nan factaran a tha a’ cur ris a’ chùis cuideachd.
A bharrachd air an sin, faodaidh cumhaichean a dh’ adhbhraicheas barrachd cuideam taobh a-staigh an abdomen, leithid cruinneachadh lionn mar thoradh air galar grùthan no reamhrachd, an cunnart bho hernia inguinal a mheudachadh tuilleadh.
Faodaidh tuigse fhaighinn air na factaran cunnairt seo agus dèiligeadh riutha a bhith deatamach ann a bhith a’ cur casg air agus a’ làimhseachadh an t-seòrsa hernia seo, agus bidh eadar-dhealachadh mòr ann a rèir co-dhiù a tha e na lannsaireachd chasgach dealbhaichte no na eadar-theachd lannsaireachd èiginneach.
Comharraidhean agus soidhnichean hernia inguinal
Nuair a thig e gu bhith ag aithneachadh shoidhnichean hernia inguinal, tha e cudromach a bhith mothachail air cuid de phrìomh chomharran a dh’ fhaodadh a bhith a’ moladh gu bheil an suidheachadh seo ann, leithid bulge anns an sgìre groin.
Is e aon de na prìomh chomharran, agus gu tric an fheadhainn as follaisiche, cnap no at anns an sgìre air gach taobh den chnàimh pubic, ris an canar a’ groin. Dh’fhaodadh an at seo a bhith nas follaisiche nuair a tha thu nad sheasamh agus a’ lughdachadh nuair a tha thu nad laighe.
Ann an cuid de chùisean, chan fhaicear an cnap sa bhad ach faodar a mhothachadh. Dh’fhaodadh gum bi faireachdainn lànachd, truimead no cuideam ort cuideachd nad ghruaidh , agus dh’fhaodadh an mì-chofhurtachd seo fàs nas miosa nuair a lùbas tu sìos, a nì thu gàire, a nì thu casadaich no a thogas tu nì trom.
Tha e riatanach cuideachd a bhith mothachail air comharran sam bith a tha an cois na cùise, leithid pian no mì-chofhurtachd ionadail anns a’ ghruaidh, a dh’ fhaodadh a bhith nas miosa rè gnìomhachd chorporra no oidhirp.
Ann an cuid de chùisean, faodaidh faireachdainn laigse no cuideam anns a’ ghruaidh a bhith an cois pian agus at. A bharrachd air an sin, ann an fir, is e scrotum ata no leudaichte comharra cudromach air hernia inguinal.
Ann an suidheachaidhean sònraichte, leithid hernia inguinal glaiste no tachdadh, faodaidh pian dian is leantainneach , deargadh craiceann a’ bhoilg, agus eadhon eas-òrdughan cnàmhaidh leithid nausea no cuir a-mach a bhith an cois a’ bhoilg.
Tha e deatamach dotair fhaicinn sa bhad ma tha na comharraidhean seo ort, oir 's e èiginn lannsaichte a th' ann an hernia inguinal tachdadh a dh'fheumas làimhseachadh sgiobalta agus ann an deagh àm gus duilgheadasan dona a sheachnadh.
Tha nausea, cuir a-mach, agus dath neo-dhathte a’ chraicinn a tha a’ bolgadh nan comharran a dh’ fhaodadh a bhith ann air hernia inguinal tachdadh agus cha bu chòir dearmad a dhèanamh orra, oir faodaidh an suidheachadh seo a bhith a’ bagairt beatha mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta.
Breithneachadh agus measadh meidigeach
Mar as trice bidh measadh meidigeach mionaideach ann nuair a thathar a’ lorg hernia inguinal, a dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach ath-sgrùdadh air eachdraidh mheidigeach, sgrùdadh corporra faiceallach, agus, ann an cuid de chùisean, deuchainnean ìomhaighean breithneachaidh.
Rè an sgrùdaidh chorporra, nì an dotair ionadail no baile agad, tron t-siostam slàinte poblach no prìobhaideach, measadh cùramach air an àite air a bheil buaidh, mar as trice a’ coimhead airson cnapan follaiseach no raointean a tha goirt ri suathadh.
Is dòcha gum feum thu gluasadan sònraichte a dhèanamh cuideachd, leithid casadaich no sìneadh, mar ghluasad Valsalva, gus cuideachadh leis an dotair làthaireachd hernia aithneachadh.
Ann an cuid de chùisean, gu h-àraidh mura h-eil an dearbhadh cho sìmplidh, faodaidh do dhotair deuchainnean a bharrachd a mholadh, leithid ultrasound no ìomhaighean ath-shondais magnetach (MRI) , gus tuigse nas soilleire fhaighinn air an hernia agus na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann.
A bharrachd air an sin, ann an suidheachaidhean far a bheil an dearbhadh co-cheangailte ri cothrom air hernia inguinal tachdadh, tha measadh meidigeach sgiobalta agus eadar-theachd lannsaichte cinnteach deatamach.
Faodaidh sgrùdadh corporra agus measadh air comharran deatamach cuideachadh le bhith a’ dearbhadh cho dona ‘s a tha an hernia agus na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann, a’ stiùireadh a’ chùrsa gnìomh iomchaidh agus ùineail.
Ann an cùis hernia inguinal tachdadh, tha e riatanach sruth fala ath-nuadhachadh sa bhad chun fhigheagan air a bheil buaidh gus casg a chuir air droch bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith a’ bagairt beatha.
Mar sin, tha pàirt chudromach aig a’ phròiseas breithneachaidh agus measadh meidigeach air hernia inguinal, gu h-àraidh nuair a tha amharas ann gu bheil e air a phrìosanachadh no air a mhùchadh, ann a bhith a’ stiùireadh an làimhseachaidh agus smachd às dèidh sin air an t-suidheachadh.
Làimhseachadh
'S e tinneas leantainneach is adhartach a th' ann an hernia inguinal. Bidh e a' toirt buaidh air raon gluasaid nan casan agus am pelvis.
Nuair a thig e gu hernia inguinal, mar as trice bidh làimhseachadh a’ toirt a-steach lannsaireachd gus clò sam bith a tha a’ dol a-mach ath-shuidheachadh agus balla lag an bhoilg a chàradh.
Dh’fhaodadh an dòigh-obrach shònraichte airson càradh lannsaichte atharrachadh a rèir meud agus nàdar an hernia, a bharrachd air inbhe slàinte iomlan an neach agus eachdraidh mheidigeach.
Faodar càradh hernia inguinal a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh lannsaireachd fhosgailte àbhaisteach , a tha a’ toirt a-steach gearradh a dhèanamh anns a’ ghroin, no a’ cleachdadh dòigh laparoscopach anns a bheil gearraidhean nas lugha agus stiùireadh camara bheag airson càradh lannsaichte.
Bidh an co-dhùnadh air an dòigh-obrach as freagarraiche stèidhichte air measadh mionaideach leis an sgioba mheidigeach, a’ toirt aire do fheartan sònraichte an hernia agus sunnd iomlan an neach.
Ann an cùisean far a bheil an hernia inguinal beag agus nach eil i ag adhbhrachadh chomharran mòra, faodar dòigh-obrach feitheamh gu faiceallach a mholadh , gu h-àraidh ma thathas den bheachd gu bheil an cunnart bho phrìosanachadh no tachdadh ìosal.
Ach, anns a’ mhòr-chuid de chùisean, gu h-àraidh nuair a dh’ adhbhraicheas an hernia mì-chofhurtachd no nuair a tha cunnart ann gum bi duilgheadasan ann, mar as trice is e càradh lannsaichte an dòigh-obrach as fheàrr.
Tha seo gu sònraichte cudromach ann an suidheachaidhean far a bheil an hernia air a dhol an sàs no air a tachdadh, oir thathas den bheachd gur e èiginn lannsaireachd a tha sin a dh’ fheumas eadar-theachd sgiobalta gus na cunnartan agus na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ris na cumhaichean sin a lughdachadh.
A bharrachd air sin, tha obair-lannsa airson hernia inguinal ag amas air dèiligeadh ri laigse bunaiteach balla an abdomen agus cunnart hernias ath-chuairteach a lughdachadh. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach cleachdadh mogaill shintéiseach gus taic a bharrachd a thoirt don fhighe lag agus gus casg a chuir air an hernia bho bhith a’ tilleadh.
Le bhith a’ càradh na sgìre lag gu h-èifeachdach agus ag ath-shuidheachadh nan clòthan a tha a’ steigeadh a-mach, tha làimhseachadh lannsaichte airson hernia inguinal ag amas air pian a lughdachadh, cunnart dhuilgheadasan a lughdachadh, agus sunnd agus càileachd-beatha fad-ùine an neach adhartachadh.
Co-dhùnadh
Aig deireadh nan rudan riatanach, bidh hernia inguinal incarcerated a’ tachairt nuair a bhios cuibhreann de fhighe intra-abdominal no geir preperitoneal a’ steigeadh a-mach tro raon lag de bhalla bhoilg.
Faodaidh nithean leithid a bhith nad fhireannach agus balla bhoilg lag cur ri leasachadh a’ chumha seo. Am measg nan comharraidhean dh’fhaodadh a bhith ann tha tomad anns an sgìre groin agus pian dian.
Tha breithneachadh ceart deatamach airson làimhseachadh ann an deagh àm, a bhios gu tric a’ toirt a-steach lannsaireachd gus an sgìre lag a chàradh. Tha e cudromach aire mheidigeach fhaighinn sa bhad ma dh’fhàsas na comharraidhean nas miosa no ma nochdas cnap pianail. Gus an ath thuras, agus taing airson do bheachd air Blog Slàinte an t-Slàinte!
An Dr. Jorge Delgado, Lannsair. Hernia Inguinal Incarcerated.