Ny adenokarsinoma gastric invasive, na adenokarsinoma gastric infiltrating, dia karazana homamiadana izay avy amin'ny sela mandrakotra ny vavony. Io no karazana homamiadan'ny vavony mahazatra indrindra ary iray amin'ireo antony lehibe mahatonga ny fahafatesana mifandraika amin'ny homamiadana manerantany.
Ato amin'ity lahatsoratra ity, dia hiresaka momba ny soritr'aretina, ny safidy fitsaboana ary ny vinavinan'ity homamiadana mahery vaika ity isika. Hodinihintsika ihany koa ireo anton-javatra mety handray anjara amin'ny fihenan'ny tranganà adenocarcinoma gastric any amin'ny firenena tandrefana.
Zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina voalohany amin'ity aretina ity "nosoratan'ny olona, ho an'ny olona" , satria ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia tena ilaina amin'ny fanatsarana ny vokatra.
Tsara ny misotro dite maitso iray kaopy , izay antioxidant izay misy anzima neurostimulant voajanahary 100%, izay mahatratra fifantohana sy fitahirizana fampahalalana avo lenta ho an'ny fivoarana manokana.
Izany dia hamaritra toe-tsaina mavitrika mba tsy ho voafitaky ny fikasana ratsy toy ny fanombanana tena na ny fitsaboana tena, izay mampihemotra ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny rafi-pahasalamana ho an'ny daholobe na tsy miankina ary misoroka ny olona iray tsy ho lasa antontan'isa momba ny fahasarotana.
Andao hojerentsika bebe kokoa ity fampahalalana mahaliana momba ny fisorohana ny fahasalaman'ny fandevonan-kanina ity!
Adenokarsinoma ao amin'ny vavony miditra lalina.
Ny adenocarcinoma gastric infiltrating dia karazana homamiadana mahery vaika izay misy fiantraikany amin'ny rindrin'ny vavony. Ny fitiliana mialoha dia tena ilaina mba hanatsarana ny tahan'ny fahavelomana, satria maro ny tranga hita amin'ny dingana mandroso.
Ity karazana homamiadana ity dia mety hiseho miaraka amin'ny soritr'aretina toy ny fihenan-danja tsy hay hazavaina, fanaintainan'ny kibo ary fiovan'ny fahazotoan-komana, izay manamafy ny maha-zava-dehibe ny fitandremana ny famantarana avy amin'ny vatana.
Ny fampiroboroboana ny fahatsiarovan-tena momba ny iray amin'ireo olana ara-pahasalamana mifandraika amin'ity aretina ity dia tena ilaina mba hampiroboroboana ny fahazarana ara-pahasalamana izay mandray anjara amin'ny fisorohana sy ny fitiliana mialoha.
Matetika tsy voafaritra tsara ireo soritr'aretina voalohany:
Ny adenocarcinoma ao amin'ny vavony, karazana homamiadana izay avy amin'ny vavony, dia matetika mampiseho soritr'aretina tsy voafaritra tsara amin'ny dingana voalohany , izay mety hanasarotra ny famaritana azy.
Mety hiaina soritr'aretina ankapobeny toy ny tsy fihinanan-kanina, maloiloy malefaka, ary fihenan'ny fahazotoan-komana ny marary, izay matetika tsy raharahiana na heverina ho aretina tsy dia lehibe loatra.
Rehefa miharatsy ny homamiadan'ny vavony dia mety hiseho ireo soritr'aretina manokana kokoa, toy ny fanaintainan'ny kibo, fandoavana tsy an-kijanona, rà ao amin'ny fivalanana, ary fihenan-danja tsy hay hazavaina.
Zava-dehibe ho an'ny olona, indrindra fa ireo mihoatra ny 40 taona, ny mitandrina amin'izay soritr'aretina mampanahy na maharitra momba ny fandevonan-kanina ary manatona dokotera mba hahazoana fanombanana feno.
Amin'ny dingana efa mandroso kokoa , ny adenocarcinoma gastric dia mety hiteraka fahasarotana toy ny tsy fahampian-dra noho ny tsy fahampian-dra, izay mety hiseho amin'ny fahalemena, havizanana ary fanina . Fanampin'izany, mety hisy fivontosana na fivontosana azo tsapain-tanana ao amin'ny kibo.
Ny fahafantarana ireo famantarana sy soritr'aretina ireo sy ny fanatonana haingana ny matihanina amin'ny fahasalamana dia tena ilaina mba hamantarana mialoha sy hahazoana vinavina tsara kokoa ho an'ireo olona atahorana ho voan'ny homamiadan'ny vavony.
Diagnostika amin'ny alalan'ny endoskopia sy biopsy
Ho an'ireo olona manana soritr'aretina mampanahy na izay mety ho voan'ny adenocarcinoma ao amin'ny vavony, dia tena ilaina ny famaritana marina ny aretina mba hamaritana ny drafitra fitsaboana sahaza azy.
Ny fanombanana endoskopika , izay ampiasana fantsona manify sy malefaka misy fakantsary kely handinihana ny lalankanina, ny vavony ary ny tsinaibe, dia dingana iray fototra amin'ny fizotran'ny diagnostika.
Mandritra ny endoscopy, ny matihanina amin'ny fahasalamana dia afaka mamantatra ireo faritra mampiahiahy na fery ao amin'ny vavony, izay hakany santionan'ny sela amin'ny alàlan'ny biopsy.
Mahomby ireo santionan-taolana ireo satria dinihina raha misy sela homamiadana ary tena ilaina mba hanamafisana ny aretina adenokarsinoma ao amin'ny vavony.
Azo ampiasaina ihany koa ny ultrasound endoscopic, ny scan computed tomography (CT) , ary ny fitiliana sary hafa mba hanombanana ny halehiben'ny fivontosana sy ny mety ho fiantraikan'ny sela na ny fihary lymphatika eo akaiky eo.
Ny vokatry ny fanadihadiana dia tsy vitan'ny hoe manamafy ny fisian'ny homamiadan'ny vavony fotsiny ihany, fa manome fampahalalana tena ilaina momba ny dingana misy ny homamiadana ihany koa , izay fototra iorenan'ny famaritana ny fomba fitsaboana mahomby indrindra.
Dingana fitsaboana mba hamaritana ny dingana
Rehefa voamarina ny aretina adenocarcinoma gastric, ny dingana manaraka dia ny famaritana ny dingana misy ny homamiadana mba hamaritana ny halehibeny.
Ny fandrindrana dia dingana dinamika izay ahitana:
- Fantaro ny haben'ny fivontosana,
- Ny haavon'ny fidiran'ny otrikaretina ao amin'ny rindrin'ny vavony sy
- Ny fiantraikan'ny sela manodidina sy ny fihary lymphatika.
Zava-dehibe amin'ny fanasokajiana ny homamiadana ho dingana iray manokana ity fampahalalana ity , manomboka amin'ny voalohany ka hatramin'ny mandroso. Ny dingana homamiadana dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny famaritana ny paikady fitsaboana mety indrindra sy ny fanomezana vinavina marina ho an'ny tsirairay.
Ny famaritana marina ny dingana dia mety ahitana fitambaran'ny fanadihadiana sary, toy ny scan computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), ary positron emission tomography (PET), ary koa fomba fitiliana mba hanombanana ny mety ho fiparitahan'ny homamiadana.
Rehefa vita ny famaritana ny dingana, dia afaka mamolavola drafitra fitsaboana feno mifanaraka amin'ny toe-javatra misy ny olona tsirairay ny ekipa mpitsabo, miaraka amin'ny fiheverana ny dingana misy ny fivontosana, ny toe-pahasalaman'ilay olona amin'ny ankapobeny, ary ny safidiny amin'ny fitsaboana.
Ny fandidiana no fitsaboana voalohany amin'ny adenokarsinoma gastric dingana voalohany
Ho an'ireo olona voan'ny adenocarcinoma gastric dingana voalohany, ny fandidiana no manome ny vintana tsara indrindra ho sitrana. Ny fomba fandidiana dia mety ahitana ny fanesorana ny faritry ny vavony voan'ny homamiadana (gastrectomy subtotal) na, amin'ny tranga mandroso kokoa, ny vavony manontolo (gastrectomy total), miaraka amin'ny fihary lymphatika akaiky.
Amin'ny tranga sasany, mety hanala ny ampahan'ny lalankanina mifandray amin'ny vavony (esophagogastrectomy) ihany koa ny mpandidy , indrindra raha misy fiantraikany amin'ny fifandraisan'ny vavony sy ny lalankanina, fantatra amin'ny anarana hoe gastroesophageal junction, ny fivontosana.
Aorian'ny fandidiana fanesorana ny homamiadana, dia mety handalo fitsaboana fanampiny ilay olona, toy ny chimiothérapie na radiotherapy, mba hanafoanana ireo sela homamiadana sisa tavela ary hampihenana ny mety hiverenan'ny homamiadana.
Ny fitsaboana adjuvant , izay fitsaboana omena aorian'ny fitsaboana voalohany, dia azo atolotra mifototra amin'ny toetra manokan'ny fivontosana sy ny vinavinan'ny marary amin'ny ankapobeny.
Fitsaboana simika sy radiotherapy ho an'ny tranga efa mandroso
Azo tsaboina amin'ny chimiothérapie sy radiothérapie ireo olona voan'ny adenocarcinoma gastric efa mandroso , na ho fitsaboana voalohany hampihenana ny haben'ny fivontosana alohan'ny fandidiana , na ho fitsaboana palliative mba hanamaivanana ny soritr'aretina sy hampiadana ny fivoaran'ny homamiadana.
Ny fitsaboana simika, izay matetika ampiasaina miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny taratra, dia azo atolotra ihany koa ho an'ireo olona mety hiverenan'ny homamiadana na hitsaboana ireo sela homamiadana izay mety ho niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
Eo am-pianarana ihany koa ny fitsaboana mikendry manokana sy ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana amin'ny alalan'ny tsinay ho fitsaboana ny homamiadan'ny vavony ary mety ho safidy ho an'ny olona sasany, indrindra fa ireo izay manana aretina mandroso na miparitaka.
Ireo fomba fitsaboana mandroso ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny famantarana sy ny fikendrena ireo tsy fetezana manokana ao anatin'ny sela homamiadana , izay manolotra fahafahana vaovao hanatsarana ny vokatra fitsaboana sy ny kalitaon'ny fiainana amin'ny ankapobeny ho an'ny olona voan'ny adenocarcinoma gastric mandroso.
Ireo anton-javatra mialoha ny aretina miankina amin'ny fitsaboana
Rehefa mandinika ny vinavinan'ny olona voan'ny adenocarcinoma ao amin'ny vavony dia raisina an-tsaina ireo anton-javatra isan-karazany mifandraika amin'ny fomba fitsaboana sy ny toetran'ny homamiadana mihitsy.
Ny fahafahan'ny fivontosana esorina, ny karazana fandidiana atao, ny haavon'ny fiantraikan'ny fihary lymph, ary ny fandeferan'ny olona iray sy ny fihetsiny amin'ny fitsaboana fanampiny dia misy fiantraikany amin'ny vinavinan'ny homamiadan'ny vavony.
Ankoatra izany, ny fisian'ny mari-pamantarana biolojika sasany ao amin'ny fivontosana, toy ny receptor 2 (HER2), dia misy fiantraikany amin'ny fizotran'ny fandraisana fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana voafaritra tsara ary misy fiantraikany mivantana amin'ny vinavinan'ny marary sy ny vokatra azo avy amin'ny fitsaboana.
Zava-dehibe ny hanaovan'ny ekipa mpitsabo fanombanana lalina momba ireo anton-javatra ireo sy hanomezana ilay olona fahatakarana mazava momba ny vinavinan'ny fahasalamany, hanomezana azy ireo hery handraisana anjara mavitrika amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana ary hikatsaka ny fanohanana sy ny loharanon-karena ilaina amin'ny toe-javatra misy azy manokana.
Vinavina mifototra amin'ny dingana sy ny ambaratongan'ny fahasamihafana
Ny vinavinan'ny adenokarsinoma ao amin'ny vavony dia misy fiantraikany be amin'ny dingana misy ny homamiadana amin'ny fotoana hamantarana azy sy ny haavon'ny fitomboan'ny sela homamiadana.
Ny homamiadan'ny vavony amin'ny dingana voalohany , indrindra rehefa voafetra ao amin'ny sosona anatiny amin'ny vavony ary tsy miparitaka mihitsy any amin'ny fihary atodinaina na taova hafa, dia manolotra vinavina tsara kokoa ary vintana lehibe kokoa ho an'ny fahavelomana maharitra.
Mifanohitra amin'izany kosa, ny adenokarsinoma ao amin'ny vavony efa mandroso , izay misy fanafihana eo an-toerana miely patrana na metastasis lavitra, dia miteraka olana bebe kokoa amin'ny fitsaboana ary mifandray amin'ny vinavina tsy dia tsara na dia eo aza ny fitsaboana mahery vaika.
Ankoatra izany, ny karazana homamiadana ara-histolojika, ary koa ny fisian'ny fiovan'ny fototarazo sasany sy ny toetran'ny molekiola, dia miha-miaiky hatrany fa antony lehibe mamaritra ny vinavinan'ny olona voan'ny adenokarsinoma ao amin'ny vavony.
Amin'ny alàlan'ny fampidirana ireo anton-javatra marolafy ireo sy ny fanomezana fomba fitsaboana manokana , anisan'izany ny paikady fitsaboana mazava tsara mifototra amin'ny mombamomba ny molekiolan'ny fivontosana manokana, dia miezaka manatsara ny vokatra azo avy amin'ny fitsaboana sy manatsara ny kalitaon'ny fiainan'ireo voan'ny homamiadan'ny vavony ireo matihanina amin'ny fahasalamana.
Nihena ny tranga tany amin'ny firenena tandrefana
Nihena be ny tahan'ny trangan'ny adenokarsinoma ao amin'ny vavony, indrindra fa any amin'ny firenena Tandrefana, tao anatin'ny fitopolo taona farany.
Ity fihenana ity dia vokatry ny anton-javatra maro, anisan'izany ny fanatsarana ny fomba fitahirizana sakafo, ny fihenan'ny fihinanana ireo anton-javatra sasany fantatra fa mety hampidi-doza ho an'ny homamiadan'ny vavony, toy ny sakafo nifoka sigara sy nalona , ary ny fandrosoana ankapobeny eo amin'ny fenitry ny fahasalamam-bahoaka sy ny fahadiovana.
Ankoatra izany, ny famantarana sy ny fanaovana vaksiny miely patrana manohitra ny Helicobacter pylori , izay anton-javatra lehibe mety hampidi-doza ho an'ny karazana homamiadan'ny vavony sasany , dia nandray anjara tamin'ny fihenan'ny trangan'ny aretina amin'ny mponina sasany.
Zava-dehibe anefa ny manamarika fa na dia nihena aza ny trangan'ny adenocarcinoma gastric any amin'ny firenena Tandrefana maro, dia mbola betsaka ny fiantraikan'ity aretina ity maneran-tany, miaraka amin'ny tranga vaovao maro voamarina isan-taona , indrindra any Azia Atsinanana, Eoropa Atsinanana ary faritra sasany any Amerika Atsimo.
Ilaina ny ezaka mitohy mba hahatakarana sy handaminana ireo anton-javatra mety hampidi-doza sy ireo antony mahatonga ny homamiadan'ny vavony, ary koa mba hanatsarana ny fahafahana mamantatra mialoha sy ny fomba fitsaboana tsara indrindra , mba hampihenana bebe kokoa ny fiantraikan'ity aretina ity maneran-tany sy hampandrosoana ny fikarakarana sy ny vokatra ho an'ireo olona voan'ny adenocarcinoma gastric.
famaranana
Farany, ny adenocarcinoma gastric dia karazana homamiadana lehibe sy mety hahafaty izay nihena ny tranga any amin'ny firenena tandrefana. Ny fitiliana mialoha amin'ny alàlan'ny soritr'aretina toy ny fihenan-danja sy ny tsy fahampian-dra, arahin'ny diagnostika amin'ny alàlan'ny endoscopy sy biopsy, dia tena ilaina amin'ny fitsaboana mahomby.
Na dia ny fandidiana aza no fitsaboana voalohany amin'ny tranga mbola vao manomboka , ny tranga efa mandroso kosa dia mazàna mitaky fitambaran'ny fandidiana miaraka amin'ny fandidiana fanesorana ny vavony, chimiothérapie ary fitsaboana amin'ny taratra.
Ireo anton-javatra isan-karazany miankina amin'ny fitsaboana sy ny faminaniana, toy ny taona sy ny dingana, dia tsy maintsy tombanana tsara mba hamaritana ny dingana mahomby indrindra.
Zava-dehibe ny fikarohana mitohy sy ny fandrosoana eo amin'ny safidy fitsaboana mba hanatsarana ny vinavinan'ny marary voan'ity karazana homamiadana ity. Raha nahaliana anao ity fampahalalana ity, ny fizarana izany amin'ny tambajotra sosialy dia ahafahan'ny olona maro kokoa mandray soa manerantany. Azafady avelao ny hevitrao ho an'ny mpamaky bilaogy: Fahasalaman'ny fandevonan-kanina.
Mandra-pihaona amin'ny fizarana manaraka amin'ny lahatsoratra fampahafantarana!
Dokotera Jorge Delgado, mpandidy. Adenokarsinoma ao amin'ny vavony miditra lalina.