Добредојдовте, драг кориснику на интернет. Доколку ви е дијагностицирана заробена хернија , веројатно чувствувате мешавина од сомнеж и страв. Пред да ве обземе грижата, ве поканувам да ја ослободите напнатоста во рацете и да дишете мирно; информираноста е првиот чекор кон успешно решение.
Под стручно водство на д-р Хорхе Делгадо, ќе анализираме зошто оваа грутка станала неподвижна и кои се современите протоколи за нејзино лекување пред да стане итна состојба. Вашата благосостојба е само на една одлука од вас.
Инкарцерирана хернија е состојба во која хернијата се заглавува и не може да се врати во абдоминалната празнина.
Ова може да предизвика постојана болка и непријатност и бара итна хируршка интервенција. По овој краток вовед , „напишан од луѓе, за луѓе“, продолжуваме:
Сега ќе се осврнеме на прашањето што пациентите или нивните семејства често ни го поставуваат нам, лекарите, за време на консултациите или во болничките одделенија за итни случаи:
Често поставувани прашања
Што треба да направам ако мојата хернија се стесни?
Првото нешто што треба да направите е да не паничите или да се обидувате да го натерате. Легнете, опуштете се и ако грутката не се врати нежно на своето место, веднаш контактирајте го вашиот доверлив хирург.
Дали е болна затворената хернија?
Да, обично претставува постојана или остра непријатност поради притисокот што го врши отворот во абдоминалниот ѕид врз заробеното ткиво (масти или црево).
Колку долго може да трае хернијата вака пред да биде потребна операција?
Откако пациентот ќе биде затворен, операцијата престанува да биде долгорочна (планирана) елективна и станува итна. Целта е да се оперира пред притисокот да ја прекине циркулацијата на крвта.
Дали закрепнувањето е побавно отколку со обична операција?
Доколку се изврши лапароскопски пред да се појават сериозни компликации (некроза, т.е. смрт на ткивото), закрепнувањето е многу слично на она по закажаната операција на хернија, овозможувајќи лесни активности да се продолжат во рок од неколку дена.
Во оваа статија, ќе ги разгледаме симптомите, причините, дијагнозата и третманот на инкарцерирана хернија, како и разликите помеѓу инкарцерирана хернија и странгулирана хернија. Исто така, ќе ги истражиме видовите хернии кои најверојатно ќе станат инкарцерирани и начините за нивно спречување.
За да продолжите со проучувањето на херниите на абдоминалниот ѕид, вреди да се испиете шолја зелен чај, познат по своите антиоксидантни својства, кој содржи и аминокиселина наречена Л-теанин, моќен 100% природен невростимуланс кој промовира висока когнитивна концентрација и задржување на информации за личен развој.
Овој нов развој воспоставува проактивен став за справување со негативните намери на самопроценка или, уште полошо, самолекување, дејствија што го одложуваат медицинскиот третман од лекарите во болниците или здравствените клиники, преку јавниот или приватниот здравствен систем, и спречуваат да стане ладна статистика поради компликации.
Време е да се нурнеме во оваа фасцинантна тема: хернии на абдоминалниот ѕид!
Заробена хернија
Инкарцерираните хернии се медицински проблем со векови, а нивната фреквенција е документирана уште од 18 век. Меѓутоа, денес, напредокот во медицината ни овозможи подобро да ги разбереме нивните причини и симптоми.
Инкарцерираните хернии, познати и како инкарцерирани хернии, се состојба во која испакнатина на ткиво од абдоминалната празнина се турка низ ослабена област на мускул или сврзно ткиво.
Овој тип на хернија е многу посериозен од обичните хернии, бидејќи не може рачно да се сведе во абдоменот.
Инкарцерираните хернии можат да се појават насекаде во телото, но најчесто се забележуваат во препоните и абдоминалниот регион. Фреквенцијата на овие хернии има тенденција да се зголемува со возраста, што ги прави седечките постари лица поранливи на оваа потенцијално сериозна компликација.
Причините варираат од личност до личност, но некои познати фактори на ризик се дебелина, кревање тешки предмети, хронична кашлица и напрегање при празнење на цревата поради гниловата состојба на запек.
Симптомите може да вклучуваат болка или непријатност на местото на руптурата, гадење или повраќање, оток или дистензија на абдоменот, висока температура и забрзано чукање на срцето, зголемено потење и општа малаксаност.
Доколку не се лекува навремено, заглавената хернија може да доведе до сериозни компликации, како што се некроза на ткивото и сепса. Важно е луѓето да ги препознаат своите фактори на ризик за развој на заглавена хернија со цел да преземат превентивни мерки.
👉 ВАЖНО: Оваа содржина е само за информативни цели. За медицински совет или дијагноза, консултирајте се со здравствен работник во вашата област.
Затворена хернија
Инкарцерирана хернија се јавува кога ткиво, како што е дел од цревото, ќе се заглави во абдоминалниот ѕид . Ова може да доведе до медицински итен случај ако протокот на крв во заробеното ткиво е компромитиран, што резултира со состојба позната како странгулирана хернија.
Инкарцерираните хернии обично се претставуваат како видлива и опиплива испакнатина или оток на местото на хернијата и може да предизвикаат непријатност или болка; кога се обидувате да ја турнете назад во шуплината, тоа се прави со нежни маневри и се обидува двапати.
Овој здравствен проблем е чест и кај мажите и кај жените; инкарцерираните хернии почесто се поврзуваат со историја на редуцибилни хернии. Тие се јавуваат поради слабост во абдоминалниот ѕид, која може да биде присутна од раѓање или стекната подоцна во животот.
Оваа слабост создава простор низ кој ткивата или органите можат да штрчат, што доведува до развој на хернија. Доколку не се лекува, заробената хернија може да стане задушена , состојба што е опасна по живот.
Симптоми на заглавена хернија
Симптомите на заглавена хернија можат да бидат алармантни и вклучуваат интензивна, постојана болка во пределот на хернијата. Засегнатото лице може да доживее и гадење, повраќање и тешкотии при исфрлање на столицата или гасови.
Во некои случаи, хернијата може да не може да се редуцира и може да се манифестира како забележливо и чувствително испакнување во областа. Кожата над хернијата може да изгледа црвена или да биде топла на допир, што укажува на воспаление или инфекција.
Овие симптоми бараат итна медицинска помош, бидејќи може да укажуваат на странгулирана хернија, која бара брза интервенција за да се врати протокот на крв во заробеното ткиво.
Во некои случаи, лицето може да има заглавена хернија без да доживее сериозни симптоми. Сепак, без оглед на нивото на непријатност, заглавената хернија е потенцијално сериозна состојба која бара медицинска евалуација и третман.
Важно е да не се обидувате да ја туркате хернијата назад во абдоменот, особено ако има промени во бојата на кожата, бидејќи тоа може да предизвика компликации и не е безбеден или ефикасен третман за заробена хернија.
Причини за заробена хернија
Како и кај другите видови хернии, инкарцерираната хернија се јавува поради комбинација од мускулна слабост и напрегање. Следните фактори можат да придонесат за развој на инкарцерирана хернија :
- Вродена предиспозиција за хернии на абдоминалниот ѕид.
- Стареење.
- Повреди или оштетувања како резултат на хируршка интервенција.
- Хронично напрегање за време на дефекација или мокрење.
Покрај тоа, значителна количина на телесна тежина или асцит, што е акумулација на течност во абдоминалната празнина, исто така може да го зголеми абдоминалниот притисок, што доведува до испакнување на ткивото низ ослабената област на абдоминалниот ѕид.
Одредени активности и медицински состојби кои го зголемуваат интраабдоминалниот притисок, како што се кревање тешки тегови, упорно кашлање или напрегање поради гнилостен запек , исто така можат да создадат средина погодна за развој на инкарцерирана хернија.
Од суштинско значење е луѓето да бидат свесни за овие фактори на ризик и да преземат соодветни чекори за да ја минимизираат веројатноста за развој на инкарцирана хернија, особено ако имаат позната предиспозиција за состојбата или претрпеле претходна хернија.
Видови хернии склони кон затнување
Иако на абдоминалниот ѕид можат да се појават неколку видови хернии, ингвиналните и феморалните хернии се најсклони кон затнување од сите абдоминални хернии.
Ингвиналните хернии, кои се јавуваат во внатрешната страна на препоните, и феморалните хернии, кои се појавуваат како испакнатина во горниот дел од бутот, се почести кај мажите.
Овие хернии можат да доведат до потенцијално сериозни компликации ако испакнатите ткива се заглават и, без локална или урбана медицинска помош, последователно се задушат.
Важно е луѓето, особено оние со поголем ризик од развој на ингвинална или феморална хернија , да ги знаат симптомите и веднаш да побараат медицинска помош доколку се сомневаат на хернија, со цел навремено да испланираат хируршка интервенција.
Дијагноза на заглавена хернија
Дијагнозата на инкарцерирана хернија се базира првенствено на темелен преглед на симптомите и медицинската историја на поединецот, проследен со физички преглед на ингвиналниот канал.
Во некои случаи, дополнителни тестови за снимање, како што се ултразвук или компјутеризирана томографија (КТ), може да се користат за да се потврди дијагнозата и да се процени сериозноста на повредата од заглавување.
Навремената и точна дијагноза е клучна за разликување на инкарцирана хернија од странгулирана и за одредување на најсоодветниот третман за да се избегнат фатални компликации.
Здравствените работници се обучени да извршат темелна евалуација и да ја утврдат природата на хернијата, како и најдобриот терапевтски пристап.
Ова може да вклучува внимателна проценка на симптомите, физички преглед за да се идентификува присуството на хернија и сите поврзани компликации и, доколку е потребно, употреба на дијагностички тестови за снимање за да се помогне во евалуацијата.
Навремените и темелни дијагностички процедури се од суштинско значење за да се обезбеди правилно управување и третман на инкарцирана хернија, со што се намалува ризикот од компликации.
Третман на компромитирана хернија
Примарниот третман за заглавена хернија е хируршка интервенција . Ова може да се изврши со отворени или лапароскопски техники, во зависност од природата и сериозноста на хернијата.
Хируршката интервенција има за цел да го ослободи заробеното ткиво и да го поправи ослабениот дел од абдоминалниот ѕид, со цел да се спречи повторна појава на хернијата.
Во случај на заробени или странгулирани хернии, неопходна е итна операција за отстранување на опструкцијата и враќање на протокот на крв во засегнатото ткиво, со што се минимизира ризикот од сериозни компликации и се поттикнува брзо закрепнување.
По хируршка поправка на заглавена хернија, здравствениот тим ќе обезбеди сеопфатна постоперативна нега за да го поддржи закрепнувањето на поединецот и да го намали ризикот од понатамошни проблеми.
Ова може да вклучува справување со болката, нега на раните и насоки за постепено враќање кон нормалните активности.
Со следење на препорачаните постоперативни упатства и присуство на закажани контролни прегледи, луѓето можат да го оптимизираат своето закрепнување и да го минимизираат ризикот од повторливи хернии или сродни компликации.
Компликации и превенција на заробени хернии
Нелекуваните заробени хернии можат да доведат до сериозни компликации, како што е задушување на заробеното ткиво, што може да резултира со оштетување на ткивото, инфекција, а во најтешките случаи, системска болест или дури и смрт.
Затоа, од клучно значење е веднаш да се побара медицинска помош и да се подложи на соодветен третман за да се реши заглавената хернија и да се минимизира ризикот од компликации.
Во некои случаи, здравствените работници може да препорачаат употреба на потпорна облека или гаќички за да обезбедат дополнителна привремена поддршка на ослабениот абдоминален ѕид и да го намалат ризикот од повторна појава на хернија.
Проактивните мерки, вклучувајќи одржување на здрава телесна тежина, забрана за пушење и усвојување на безбедни техники на кревање тегови, исто така можат да придонесат за превенција на хернии, вклучително и оние што имаат потенцијал да се заробат.
Луѓето со позната предиспозиција за хернии или со идентификувани фактори на ризик треба да се консултираат со својот здравствен работник за да развијат сеопфатен план за превенција на хернии и намалување на факторите што можат да придонесат за нивниот развој.
Разлики помеѓу инкарцерирани и странгулирани хернии
Важно е луѓето да можат да препознаат и да разликуваат помеѓу инкарцерирани и странгулирани хернии.
- Додека инкарцерираната хернија вклучува заглавување на ткива во абдоминалниот ѕид.
- Струнгирана хернија се јавува кога протокот на крв во заробените ткива е прекинат, предизвикувајќи исхемија на ткивата и потенцијално некроза (смрт на ткивото).
Разликата помеѓу овие две состојби е клучна, бидејќи странгулираната хернија бара итна хируршка интервенција за да се врати протокот на крв и да се спречи прогресијата на оштетувањето на ткивото, со сериозни последици што го загрозуваат животот.
Луѓето кои имаат симптоми на хернија, особено ако се сериозни или придружени со неможност за исфрлање гасови или дефекација, постојана гадење и повраќање или присуство на мека, несводлива испакнатина, треба веднаш да побараат медицинска помош за да се утврди природата на хернијата и соодветниот тек на дејствување.
Со проактивно справување со херниите и нивните потенцијални компликации, луѓето можат ефикасно да ги контролираат овие состојби и да го намалат ризикот од сериозни компликации во дигестивниот систем.
Анализа на вредност
Рано откривање:
Фундаменталната вредност лежи во диференцијалната дијагноза во ординацијата . Д-р Делгадо додава вредност со тоа што го учи пациентот дека „затворен“ не секогаш значи „полноќна операција“, туку „приоритетна операција“.
Диференцијаторот на наставникот:
Како виш предавач по хирургија , докторот е познат по својата техника на контролирана редукција.
Неговата разлика лежи во употребата на TAPP/TEP лапароскопија, како и во третманот на рекурентни хернии : како експерт за ингвинална анатомија, тој може да ја ослободи заробената содржина со минимално и безбедно влечење одвнатре, нешто многу понежно од надворешните маневри, што ја намалува траумата на ткивото и гарантира помазно закрепнување.
Заклучок
Накратко, инкарцерираната хернија е сериозна состојба во која дел од цревото или оментумот се заглавува во абдоминалниот ѕид. Потребна е итна медицинска помош и хируршки третман.
Симптомите може да вклучуваат постојана болка и непријатност, а дијагнозата се поставува преку клинички преглед. За да се спречи заробена хернија, важно е да се одржува здрав начин на живот и да се избегнуваат активности што ги оптоваруваат стомачните мускули.
Доколку имате симптоми на хернија, важно е да се консултирате со лекар за да се утврди причината и соодветните опции за третман. Ви благодариме што ја посетивте и коментиравте на блогот „Дигестивно здравје“!
Д-р Хорхе Делгадо, хирург. Инкарцерирана хернија.
📌 Препорачано читање: Лапароскопија на хернија
📌 Препорачано читање: Струнгирана хернија: Критичната разлика
📌 Препорачано читање: Знак на странгулирана ингвинална хернија