Salaamu calaykum isticmaalaha internetka ee sharafta leh, ku soo dhawoow baloogga macluumaadka leh ee ku saabsan caafimaadka ka hortagga ah, marka laga eego dhinaca caafimaadka dheefshiidka. Aan sii dheeraanno, aan u gudagalno mowduuca soo socda: xanuunka caloosha ee carruurta. Waa cabasho soo noqnoqda oo ka dhacda da'da carruurta, iyadoo ay adag tahay in la helo taariikh caafimaad oo tayo leh oo ay ugu wacan tahay xiriir xumo la leh ilmaha. Waalidiinta ama qofka mas'uulka ka ah daryeelkooda ayaa naga caawin doona inta lagu jiro la-tashiga.
Laakiin waa baaritaanka jirka oo dhammaystiran kan meesha ka saaraya shaki kasta oo ku saabsan sababaha iyo astaamaha, taasoo naga dhigaysa inaan codsanno baaritaanno dheeraad ah si aan u tixgelinno ogaanshaha iyo daaweynta suurtagalka ah, kuwaas oo shuruudahooda "ay qoreen dad, dadka" oo lagu xallin doono maqaalkan.
Waa waqtigii aan nafteena siin lahayn hadiyad weyn iyada oo loo marayo oksijiin habboon oo shabakadda neerfaha ah annagoo istaagna oo sii wadna neefsasho qoto dheer, haysashada neefta 4 ilbiriqsi oo si tartiib ah u neefsanayna; waxaan sameynaa jimicsigan 4 jeer, kaas oo noo oggolaanaya inaan siino neerfayaasha isha ugu fiican ee tamarta muhiimka ah si aan u gaarno feejignaan garasho oo heer sare ah iyo diiradda saarista mawduuca daraasadda.
Hadda waxaan u guda galnaa mowduuca xiisaha leh ee ku saabsan astaamaha iyo daaweynta xanuunka caloosha (caloosha, caloosha, magacyada luqadeed ee Latin Ameerika oo loo bixiyay godka caloosha) ee carruurteena.
Xanuunka Caloosha ee Carruurta
Xanuunka caloosha ee carruurta waa cabasho caadi ah, daraasaduhuna waxay qiyaasayaan in ilaa rubuc ka mid ah dhammaan carruurta ay la kulmi doonaan ugu yaraan hal mar ka hor da'da siddeed jirka. Soo noqnoqoshadu waa arrin muhiim ah oo lagu go'aaminayo darnaanta xaaladda, iyo haddii ay dhacdo xanuunka caloosha, gaar ahaan carruurta, tirakoobku wuxuu sheegayaa sheeko xiiso leh: qiyaastii 25-30% carruurta waxay la kulmaan xanuunka caloosha ugu yaraan hal mar bishii.
Sababaha waxay u kala duwanaan karaan xanuunada caloosha iyo mindhicirka ilaa sababaha qaabdhismeedka sida xanuunka 'appendicitis', kaas oo u baahan qalliin iyada oo loo marayo qalliinka 'appendectomy'. Waxa kale oo sababi kara arrimo kale oo dibadda ah, sida shilalka baaskiillada, ka dhaca fardaha, ama ka qaybgalka ciyaaraha taabashada.
Calaamadaha xanuunka caloosha aad bay u kala duwan yihiin iyadoo ku xiran sababta, laakiin badanaa waxaa ka mid ah lallabbo, matag, shuban, qandho, casiraad, iyo jilicsanaan meelo gaar ah oo caloosha ah.
Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara fuuq-bax iyo cillad muddo dheer ah oo ku timaadda habdhiska dheefshiidka, taas oo inta badan la arko marka xanuunka caloosha uu sabab u yahay xaalad hoose, sida cudurka Crohn ama cudurka celiac.
Macluumaadkan awgiis, waalidiintu waa inay feejignaadaan iyagoo la socda oo ku diiwaangelinaya dhacdooyinka xanuunka caloosha ee ilmahooda buug xusuus-qor ah, si ay si sax ah ugala hadlaan bixiyaha daryeelka caafimaadkooda, gaar ahaan dhakhtarka carruurta.
Sababaha Caadiga ah:
Cudurka 'Apendic Appendicitis' oo ah sababta ugu badan ee keenta
Qiimaynta bukaanada carruurta ah ee qaba xanuunka caloosha ee daran, waa muhiim in la fahmo sababaha kala duwan iyo soo bandhigiddooda caafimaad. Mid ka mid ah sababaha ugu badan ee xanuunka caloosha ee carruurta waa xanuunka 'appendicitis' ee daran , kaasoo inta badan ku dhaca da'da dugsiga.
Waa maxay calaamadaha ugu horreeya ee xanuunka 'appendicitis' ee carruurta?
Soo bandhigida caadiga ah ee caabuqa appendix-ka vermiform waxaa ka mid ah xanuunka caloosha ee ku dhaca qaybta hoose ee periumbilical ama midig, xanuun guud (sifada ugu yaabka badan), la'aanta rabitaanka cuntada, lallabbo, iyo qandho khafiif ah.
Si kastaba ha ahaatee, carruurta yaryar, gaar ahaan kuwa ka yar 5 sano, soo-bandhigiddu waxay noqon kartaa mid aan sifo lahayn, taasoo ka dhigaysa ogaanshaha mid aad u adag. Koorsada caafimaad ee xanuunka 'appendicitis' ee kooxdan da'da ah waxay sidoo kale ku lug yeelan kartaa horumar degdeg ah oo ku yimaada noocyada adag ee xaaladda, taasoo muujinaysa muhiimadda ay leedahay aqoonsashada degdegga ah iyo faragelinta.
Marka la baarayo xanuunka 'appendicitis' ee daran, waxaa muhiim ah in la tixgeliyo astaamaha caadiga ah iyo astaamaha aan caadiga ahayn ee laga yaabo inay ku jiraan bukaanada carruurta yaryar. Calaamadahan aan caadiga ahayn waxaa ka mid noqon kara caajisnimo iyo daciifnimo daran , taasoo keeni karta dhibaato ogaansho sababtoo ah waxay la mid yihiin cudurrada kale ee carruurnimada.
Intaa waxaa dheer, soo bandhigidda xanuunka 'appendicitis' ee carruurta da'doodu ka yar tahay 5 sano had iyo jeer ma buuxiso astaamaha caadiga ah ee lagu arko carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn, taasoo ka dhigaysa mid lagama maarmaan ah in la helo tusmo sare oo shaki ah iyo qiimeyn dhammaystiran oo ku saabsan xaaladda degdegga ah ee carruurta.
Calaamadaha Aan Caadiga Ahayn ee Carruurta Ka Yar 5 Sano
Xanuunka caloosha ee carruurta wuxuu ka imaan karaa sababo kala duwan, labadaba gudaha caloosha iyo ilo dibadda ah. Carruurta yaryar, gaar ahaan kuwa da'doodu tahay 5 sano ama ka yar, calaamadaha aan caadiga ahayn ee xanuunka caloosha ee daran waxay ka dhalan karaan xaalado kala duwan oo hoose.
Waa muhiim in bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ee maxalliga ah ay ka warqabaan in soo bandhigidda xaaladaha caloosha ee ba'an, sida xanuunka 'appendicitis' ama 'intussusception', ee kooxdan da'da ah ay ka leexan karaan calaamadaha caadiga ah ee badanaa la xiriira cudurradan. Sidaa darteed, qiimeyn dhammaystiran iyo tuhun caafimaad oo heer sare ah ayaa lagama maarmaan u ah ogaanshaha saxda ah iyo faragelinta waqtiga ku habboon.
Dhanka kale, suurtagalnimada muujinta aan caadiga ahayn iyo kuwa aan gaarka ahayn, sida xanaaqa, daciifnimada guud, iyo caajisnimada, waa in si taxaddar leh loo tixgeliyaa marka la qiimeynayo carruurta yaryar ee qaba xanuunka caloosha ee daran.
Calaamadahani, inkastoo aysan ahayn kuwo cudur-sidaha keena, waxay bixin karaan tilmaamo muhiim ah oo ku saabsan habka ogaanshaha, gaar ahaan xaaladaha sida xanuunka 'appendicitis' ee daran ee ragga , halkaas oo soo bandhigidda caafimaadku ay si weyn ugu kala duwanaan karto kooxaha da'da kala duwan.
Sidaa darteed, hab faahfaahsan oo qoto dheer oo lagu qiimeeyo xanuunka caloosha ee carruurta yaryar ayaa lagama maarmaan ah si loo hubiyo in calaamadaha aan caadiga ahayn aan la iska indho tirin ama si khaldan loo tilmaamin.
Caabuqyada caloosha iyo caabuqa caloosha
Marka laga soo tago xanuunka 'appendicitis' ee daran, 'intussusception' waa tixgelin kale oo muhiim ah marka la eego xanuunka caloosha ee daran oo ay sabab u tahay xannibaadda bukaanada carruurta ah. Xaaladdan, oo lagu garto 'intussusception' qayb ka mid ah xiidmaha oo gashay qaybta ku xigta (sida telescope), waxay yeelan kartaa saameyn caafimaad oo muhiim ah, gaar ahaan carruurta yaryar.
Soo bandhigidda intussusception waxaa ka mid noqon kara xanuun caloosha ah, lugaha oo laalaada, iyo calool xanuun la dareemi karo. Xaaladaha qaarkood, gaar ahaan dhallaanka iyo carruurta yaryar, intussusception waxay u muuqan kartaa caajisnimo iyo xaalad maskaxeed oo isbeddelay, taasoo muujinaysa calaamadaha caafimaad ee kala duwan iyo mararka qaarkoodna qarsoon ee xaaladdan.
Waa lama huraan in xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku ay ilaaliyaan feejignaan heer sare ah oo ku saabsan xaaladaha sida intussusception, gaar ahaan kiisaska astaamaha caadiga ah ee appendicitis-ka daran ay ka maqan yihiin ama ay leeyihiin astaamo aan caadi ahayn.
Suurtagalnimada in si degdeg ah loogu gudbo ischemia-ga xiidmaha iyo daloolka marka la galo intussusception waxay sii xoojineysaa muhiimadda muhiimka ah ee aqoonsiga hore iyo maaraynta ku habboon si loo yareeyo khatarta dhibaatooyinka loona wanaajiyo natiijooyinka bukaanka.
Daraasadda iyo Maareynta Xanuunka Caloosha
Qiimaynta iyo maaraynta xanuunka caloosha ee daran ee bukaanada carruurta waa hab-raac dhinacyo badan leh oo u baahan hab nidaamsan oo dhammaystiran. Qodobbada muhiimka ah ee hawshan waxaa ka mid ah taariikh caafimaad oo faahfaahsan si loo caddeeyo bilowga iyo astaamaha xanuunka, baaritaan jireed oo taxaddar leh oo ay ku jiraan qiimeynta calaamadaha muhiimka ah iyo calaamadaha cuncunka caloosha , iyo isticmaalka macquulka ah ee daraasadaha ogaanshaha si loo taageero ogaanshaha kala duwan iyo hagitaanka dejinta qorshe maamul oo ku habboon.
Intaa waxaa dheer, marka la eego daryeelka degdegga ah ee carruurta, qiimeynta xanuunka caloosha ee carruurta waxay u baahan tahay hab qarsoon oo dareen leh, iyadoo la tixgelinayo bandhigyada caafimaad ee kala duwan iyo mararka qaarkoodna qarsoon ee laga yaabo inay la kulmaan, gaar ahaan kooxaha da'da yar.
Joogitaanka calaamadaha aan gaarka ahayn, astaamaha xanuunka aan caadiga ahayn, iyo kala duwanaanshaha da'da la xiriira ee muujinta kiliinikada waxay u baahan yihiin heer sare oo xirfad kiliinikada ah iyo jihayn ku wajahan qiimeyn dhammaystiran iyo istaraatiijiyado maareyn shaqsiyeed oo loogu talagalay baahiyaha caafimaad ee gaarka ah ee bukaanada carruurta.
Falanqaynta Kaadida iyo Baaritaanka Dhiigga
Iyada oo qayb ka ah qiimaynta ogaanshaha ee bukaanada carruurta ah ee qaba xanuunka caloosha ee daran, isticmaalka caqliga leh ee daraasadaha shaybaarka, oo ay ku jiraan falanqaynta kaadida iyo falanqaynta dhiigga, ayaa leh qiimo weyn oo lagu ogaanayo cudurka.
Carruurta qandhada qaba ee qaba xanuunka caloosha iyo calaamadaha la socda sida matagga, gaar ahaan carruurta yaryar iyo da'da carruurta, waxaa lagula talinayaa in la sameeyo baaritaan kaadi ah si loo qiimeeyo jiritaanka caabuqa kaadi mareenka ama cudurro kale oo kaadi mareenka ah oo iska qarin kara xaaladaha caloosha gudaheeda.
Dhanka kale, baaritaannada dhiigga , oo ay ku jiraan tirinta dhiigga oo dhammaystiran iyo calaamadaha bararka, waxay kaa caawin karaan xaqiijinta jiritaanka geedi socod barar ama caabuq, sida caabuqa caloosha oo daran, waxayna hagaan go'aannada maaraynta ee xiga.
Isku-darka daraasadahan shaybaarka ah qiimeynta caafimaad ee ballaaran ee bukaanada carruurta qaba xanuunka caloosha ee daran waxay ka dhigan tahay dhinac muhiim ah oo ka mid ah qaabka ogaanshaha iyo daaweynta, taasoo u oggolaanaysa hab dhammaystiran oo qoto dheer oo loo maro qiimeynta iyo maaraynta bukaanadan.
Waxqabadyada Qalliinka iyo Gurmadka Degdegga ah
Marka la eego xaaladaha degdegga ah iyo kuwa suurtagalka ah ee qalliinka sida xanuunka 'appendicitis' ee daran, intussusception , iyo sababaha kale ee caloosha ba'an, waxaa badanaa lagama maarmaan ah in la sameeyo faragelin degdeg ah oo go'aan qaadasho leh si looga hortago horumarka cudurka loona yareeyo khatarta dhibaatooyinka.
La-talin iyo faragelin qalliin ayaa laga yaabaa in loo baahdo kiisaska qiimaynta kiliinikada iyo ogaanshaha ay soo jeedinayaan suurtagalnimada sare ee cudurada qalliinka iyo jiritaanka dhibaatooyin, sida daloolka oo leh peritonitis ka dhasha , oo u baahan maareyn qalliin oo degdeg ah.
Intaa waxaa dheer, dadka carruurta ah , waqtiga ku habboon ee loo maamulo xanuunka, dareeraha xididka, iyo, marka loo baahdo, antibiyootikadu waxay matalaan dhinac muhiim ah oo ka mid ah istaraatiijiyadda guud ee maaraynta xaaladaha caloosha ee daran.
Isuduwidda daryeelka takhasuska badan leh , oo ay ku jiraan dhakhaatiirta qalliinka carruurta, dhakhaatiirta suuxinta, iyo shaqaalaha kalkaalinta, waa lama huraan si loo hubiyo in bukaanada carruurta ee qaba xaaladaha caloosha ee daran ay helaan daryeel waqtigeeda ku habboon oo dhammaystiran oo ku habboon baahiyahooda caafimaad ee gaarka ah loona habeeyay natiijooyinka ugu wanaagsan ee suurtogalka ah.
Tirada ugu badan ee carruurta da'doodu u dhaxayso 6 ilaa 10 sano
Waxaa xusid mudan in dhacdooyinka ugu badan ee xanuunka 'appendicitis' ee ba'an iyo xaaladaha kale ee caloosha ee ba'an ay dhacaan da'da 6-10 sano , taasoo hoosta ka xariiqaysa muhiimadda ay leedahay feejignaanta oo kordhaysa iyo tusmo sare oo shaki ah oo ku saabsan xaaladahan kooxdan da'da carruurta ah.
Aqoonsiga soo-bandhigyada aan caadiga ahayn iyo kuwa da'da gaarka u ah ee xaaladaha caloosha ee ba'an ee carruurta ayaa muhiim u ah hubinta ogaanshaha iyo faragelinta waqtiga ku habboon, taasoo yaraynaysa khatarta dhibaatooyinka iyo dardargelinta soo kabashada.
Marka laga eego xaaladaha caloosha ee daran, kala duwanaanshaha kiliinikada ee soo bandhigidda iyo kala duwanaanshaha cudurrada hoose waxay u baahan yihiin hab la waafajiyay oo shaqsiyeed oo lagu qiimeeyo laguna maareeyo bukaanada carruurta ee kooxaha da'da kala duwan.
Iyadoo la aqoonsanayo lana waafajinayo sifooyinka gaarka ah ee kiliinikada iyo kala duwanaanshaha da'da la xiriira ee soo bandhigidda xaaladaha caloosha ee daran, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ee isbitaallada dadweynaha ama kuwa gaarka loo leeyahay ama rugaha caafimaadka waxay hagaajin karaan daryeelka iyo natiijooyinka bukaanada carruurta ah ee qaba xanuunka caloosha iyo dhibaatooyinka la xiriira.
Cilladaha Xiidmaha ee Dhallaanka
Xilliga dhalmada, sababta caloosha degdega ah badanaa way ka duwan tahay tan lagu arkay dadka da'da weyn ee carruurta, iyadoo xiidmaha atresia (cilad ku dhalata oo dhacda marka xiidmaha la xannibo ama uusan si sax ah u sameysmin) ay tahay walaac muuqda oo degdeg ah oo ku saabsan ogaanshaha kala duwanaanshaha xaaladaha caloosha ee degdega ah ee dhallaanka cusub.
Atresia-ka mindhicirka, oo lagu garto xannibaadda ku dhacda dhalashada ama stenosis-ka qayb ka mid ah mindhicirka, waxay u muuqataa calaamad muujinaysa xannibaad xiidmaha ah waxaana badanaa la socda calaamado dheeraad ah oo ku xiran goobta gaarka ah iyo dabeecadda atresia-da.
Maareynta atresia mindhicirka ee dhallaanka cusub waxay u baahan tahay hab degdeg ah, oo inta badan ku lug leh daraasadaha ogaanshaha sida sawir-qaadista isbarbardhigga ah iyo, xaalado badan, faragelin qalliin si wax looga qabto cudurrada salka ku haya jirka.
Iyadoo la tixgelinayo suurtagalnimada in si degdeg ah loo dhimo magdhowga iyo khatarta dhibaatooyinka la xiriira atresia-ka xiidmaha, aqoonsashada hore, u gudbinta degdega ah ee adeegyada qalliinka carruurta, iyo bilaabista daryeelka taageerada ayaa muhiim u ah hubinta natiijooyin wanaagsan oo loogu talagalay dhallaanka cusub ee ay saameeyeen xaaladdan ba'an ee khatarta gelin karta nolosha.
Gabagabo
Ugu dambeyntii, waxaa muhiim ah in la ogaado in maqaallada la bixiyay aysan si buuxda u qeexin caloosha daran ee carruurta, balse ay diiradda saaraan sababaha iyo astaamaha gaarka ah. Sidaa darteed, waa muhiim in la tixgeliyo hab dhammaystiran marka la baarayo lana maareynayo xanuunka caloosha ee bukaanada carruurta.
Isgaarsiin wax ku ool ah iyo iskaashi dhexmara xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka iyo waalidiinta ama daryeelayaasha carruurta ayaa muhiim u ah aqoonsashada sababta asaasiga ah iyo bixinta daaweyn degdeg ah oo ku habboon si looga hortago dhibaatooyinka halista ah.
Hadda waa qodobka muhiimka ah ee lagu wadaagayo macluumaadka ku saabsan caafimaadka carruurta ee ka hortagga ah ee laga helo qaybta qalliinka iyada oo loo marayo baraha bulshada, si waalidiin iyo daryeelayaal badan ay uga warqabaan oo ay u awoodaan inay aqoonsadaan raaxo-darrada caloosha iyo sababaha suurtagalka ah ee carruurta. Waad ku mahadsan tahay faalladaada, oo loogu talagalay dhagaystayaasha baloogga. Ilaa wakhtiga xiga!
Dr. Jorge Delgado, Qalliinka. Xanuunka Caloosha ee Carruurta.