Salaan iyo soo dhawoow, saaxiibka qaaliga ah ee internetka, bogga macluumaadka leh ee ku saabsan caafimaadka ka hortagga ah, iyadoo xoogga la saarayo habdhiska dheefshiidka. Sidaa darteed, aan ku bilowno daraasaddeenna fikrad xiiso leh:
Midna xaaladaha ama astaamaha la xiriira xanuunka caloosha waa in si fudud loo qaato, maadaama ay tilmaami karaan xaalad halis ah oo loo yaqaan caloosha daran ee ba'an.
Maqaalkani wuxuu dabooli doonaa sababaha iyo astaamaha kala duwan ee caloosha degdega ah, iyo sidoo kale habka ogaanshaha iyo fursadaha daaweynta. Intaa waxaa dheer, waxaan ka hadli doonnaa kala duwanaanshaha soo bandhigidda iyo maaraynta ee u dhexeeya bukaanada da'da yar iyo kuwa waayeelka ah ee qaba caloosha degdega ah, iyo sidoo kale doorka daraasadaha sawir-qaadista iyo baaritaannada shaybaarka ee ogaanshaha.
Haddii aad la kulanto xanuun caloosha ah ama aad si fudud u raadineyso inaad wax badan ka barato xaaladda horumarkaaga shaqsiyeed, maqaalkani wuxuu ku siin doonaa wax kasta oo "ay qoreen dad, dadka" oo aad u baahan tahay inaad ka ogaato xanuunka caloosha ee daran, kaas oo go'aamin doona oo ilaalin doona hab-dhaqan firfircoon oo aad ku raadinayso gargaar caafimaad iyada oo loo marayo nidaamka daryeelka caafimaadka dadweynaha ama kuwa gaarka loo leeyahay si loo yareeyo dhibaatooyinka.
Waa waqtigii aad istaagi lahayd oo aad qaadan lahayd 4 neefsasho oo qoto dheer, neeftaada hayso 4 ilbiriqsi ka dibna si tartiib ah u neefso . Ku celi jimicsigan 4 jeer. Tani waxay noo ogolaanaysaa inaan oksijiin ku siino shabakadda neerfaha isha ugu fiican ee tamarta muhiimka ah, isla markaana, si aad u hesho akhris wanaagsan oo cusub, boos raaxo leh oo toosan ayaa u oggolaanaya nasashada murqaha iyo feejignaanta garashada oo weyn si loo nuugo macluumaadka cusub ee ku saabsan caafimaadka dheefshiidka.
Caloosha Ba'an ee Cabsi leh
Caloosha oo degdeg ah waa xaalad caafimaad oo cabsi leh iyo xaalad degdeg ah oo caafimaad oo soo bixi karta iyada oo aan digniin badan la siinin oo aan si fudud loo qaadan karin. Waa xanuun caloosha ah oo si degdeg ah u bilaabma kaasoo halis gelin kara nolosha haddii aan si dhakhso ah loo daweyn.
Soo noqnoqoshada xanuunka caloosha ee daran waa mid aad u sareysa, tirooyinkuna waxay qiyaasayaan inuu saameeyo ilaa 10% dadka adduunka wakhti kasta (ku dhawaad 1 ka mid ah 10 qof ayaa la kulmi doona waqti ka mid ah noloshooda).
Sababaha ay keento waa kala duwan yihiin, laakiin kuwa ugu badan waa appendicitis ba'an, cholecystitis daran, gastroenteritis, pancreatitis, xannibaad xiidmaha ama qallooca, hernia ceejin, diverticulitis, boogaha peptic ee daloolsan, volvulus, oo ka mid ah kuwa haweenka ee aan leenahay cudurka bararka miskaha (PID), dillaaca uurka ectopic ama fiixyada ugxan-sidaha, iyo kuwo kale.
Calaamadaha waxay u dhaxayn karaan xanuun caloosha ah oo fudud ilaa mid daran, lallabbo iyo matag, qandho iyo qarqaryo, shuban ama calool istaag, lumitaanka rabitaanka cuntada, iyo calool barar . Haddii aan si dhakhso ah oo wax ku ool ah loo daweyn, dhibaatooyinku waxay noqon karaan kuwo halis ah, sida caabuqa godka caloosha oo loo yaqaan 'dilative peritonitis', daloolinta xubnaha ama xiidmaha, dhiigbaxa gudaha, ama, xaaladaha qaarkood, sepsis iyo dhimasho ka dambeysa.
Baaritaanka hore iyo daawaynta ayaa lagama maarmaan u ah natiijo wanaagsan qof kasta oo qaba calool xanuun daran; sababtaas awgeed, ereyada caafimaadka, xanuunka caloosha oo si lama filaan ah u bilaabma wuxuu la mid yahay furitaanka Sanduuqa Pandora.
Sababaha iyo Astaamaha:
Xanuunka caloosha ee daran waxaa loola jeedaa bilawga degdega ah ee xanuunka caloosha oo inta badan muujiya xaalad caafimaad oo halis ah . Calaamadaha la xiriira xanuunka caloosha ee daran way kala duwanaan karaan, laakiin kuwa ugu badan waxaa ka mid ah xanuun caloosha ah oo degdeg ah, oo ay weheliso lallabbo, matag, qandho, iyo isbeddelo ku yimaada qaababka kaadida (dareen gubasho inta lagu jiro kaadida).
Xaaladaha qaarkood, xanuunku wuxuu ku koobnaan karaa meel gaar ah oo caloosha ah ama badanaa wuu fidsan yahay , taasoo adkeyneysa in la aqoonsado sababta saxda ah si loo go'aamiyo nooca daaweynta ee la isticmaalayo sida ugu dhakhsaha badan.
Noocan xanuunka caloosha ee degdegga ah wuxuu calaamad u noqon karaa xaalado kala duwan, oo ay ku jiraan, laakiin aan ku xaddidnayn, xanuunka caloosha, cholecystitis, xannibaadda xiidmaha, ischemia xiidmaha, iyo pancreatitis . Fahmidda sababaha gaarka ah ee xanuunka caloosha ee degdegga ah ayaa muhiim u ah go'aaminta habka daaweynta ee ku habboon.
Bukaannada da'da yar , xanuunka caloosha ee aan gaarka ahayn (xanuunka caloosha ama xanuunka caloosha waa ereyo caadi ah oo loogu yeero caloosha) iyo xanuunka appendicitis ee ragga ayaa ka mid ah sababaha caadiga ah ee keena caloosha ba'an. Xanuunku wuxuu marka hore noqon karaa mid fudud ama dhexdhexaad ah ka hor inta uusan u sii xumaan, badanaana waxaa la socda calaamado kale sida lallabbo, matag, iyo qandho.
Dhanka kale, bukaanada waayeelka ah , xanuunka caloosha ee daran waxaa badanaa loo aaneeyaa xaalado sida cudurka xameetida iyo xannibaadda xiidmaha , kuwaas oo keeni kara astaamo aan caadi ahayn oo keeni kara caqabad baaritaan.
Muujinta caloosha degdega ah ee kooxaha da'da kala duwan waxay hoosta ka xariiqaysaa muhiimadda ay leedahay in la tixgeliyo kala duwanaanshaha da'da la xiriira soo bandhigidda iyo sababta xaaladdan oo lagu garto xanuun caloosha ah oo degdeg ah oo dhexdhexaad ah ilaa mid sare, dhammaantood 48 ilaa 72 saacadood gudahood.
Matagga la xiriira xanuunka caloosha ee daran wuxuu ka sii dari karaa xaaladda isagoo sababa dheelitir la'aanta elektrolytka iyo khalkhal ku yimaada dheelitirka aashitada ee jirka. Tani waxay sii xoojineysaa degdegga ah ee aqoonsashada iyo wax ka qabashada sababta hoose ee xanuunka caloosha , maadaama faragelinta degdegga ah ay gacan ka geysan karto ka hortagga dhibaatooyinka ka dhasha calaamadaha la xiriira.
Dhanka kale, xanuunka caloosha iyo matagga, oo ay weheliyaan calaamado kale sida calool barar, saxaro la'aan, iyo calaamadaha cuncunka caloosha, ayaa siin kara tilmaamo muhiim ah xirfadlaha daryeelka caafimaadka si loo go'aamiyo sababta calool xanuun daran. Calaamadahan, marka la qiimeeyo iyadoo lala kaashanayo taariikh caafimaad oo dhammaystiran oo ay ku xigto baaritaan jireed oo dhammaystiran oo caloosha ah (baaritaan, maqal, garaac, iyo taabasho), waxay gacan ka geystaan qaabaynta ogaanshaha kala duwanaanshaha iyo maaraynta xaaladda.
Ogaanshaha cudurka
Qiimaynta xanuunka caloosha ee daran guud ahaan waxay ku lug leedahay hab dhammaystiran oo ay ku jiraan ururinta taariikhda caafimaad ee faahfaahsan, sameynta baaritaan jireed oo dhammaystiran, iyo isticmaalka habab qiimeyn oo kala duwan oo dhammaystiran.
Taariikhda caafimaadku waxay muujin kartaa macluumaad muhiim ah, sida bilowga iyo horumarka raaxo-darrada, wixii dhaawac ama qalliin ah ee dhawaan dhacay, iyo sidoo kale jiritaanka xaalad caafimaad oo hoose.
Isla mar ahaantaana, baaritaanka jireed waa muhiim si loo qiimeeyo calaamadaha muhiimka ah, loo aqoonsado meelaha ay ku badan tahay jilicsanaanta ama adkaanta caloosha (sida looxa) iyo in la qiimeeyo calaamadaha cuncunka caloosha, taas oo tilmaami karta xaalad degdeg ah oo qalliin ah.
Intaa waxaa dheer, baaritaannada shaybaarka , sida tirinta dhiigga oo dhammaystiran, muuqaalka dheef-shiid kiimikaadka oo dhammaystiran, iyo heerarka amylase/lipase, ayaa loo isticmaali karaa in lagu qiimeeyo calaamadaha caabuqa, caabuqa, ama cilladaha xubnaha, iyo in laga saaro baaritaannada kale ee kala duwan ee suurtagalka ah.
Daraasadaha sawir-qaadista ogaanshaha, oo ay ku jiraan ultrasound, sawir-qaadista kombiyuutarka (CT), iyo raajada X-ray, waxay door muhiim ah ka ciyaaraan muuqaalka xubnaha caloosha iyo aqoonsashada cilladaha qaab-dhismeedka ama hababka cudurka.
Hababka sawir-qaadista ayaa si gaar ah qiimo u leh kiisaska sababta xanuunka caloosha ee daran aan si dhakhso ah looga arki karin taariikhda caafimaadka iyo baaritaanka jirka.
Marka la eego noocyada kala duwan ee sababaha asaasiga ah ee suurtogalka ah, helitaanka qiimeyn qeexan oo ku saabsan xanuunka caloosha ee daran waxay noqon kartaa mid adag, gaar ahaan xaaladaha degdegga ah ama xaaladaha degdegga ah.
Degdegga ah ee ogaanshaha cudurka (bukaanada waayeelka ah) waxaa sii xoojinaya xaqiiqda ah in dib u dhaca aqoonsiga iyo daaweynta sababaha qaarkood, sida ischemia mindhicirka ama xaaladaha qalliinka degdegga ah, ay u horseedi karaan cawaaqib xumo bukaanka.
Xaaladahan oo kale, tusmo sare oo shaki ah, qiimeyn degdeg ah, iyo iskaashi kooxeed oo dhow oo ka dhexeeya takhasusyo caafimaad oo kala duwan ayaa lagama maarmaan u ah falanqaynta saxda ah iyo degdegga ah.
Saadaasha iyo Dhibaatooyinka
Saadaasha xanuunka caloosha ee daran waxay si dhow ula xiriirtaa sida ugu dhakhsaha badan ee loo aqoonsado, iyo sidoo kale bilowga waqtiga ku habboon ee daaweynta ku habboon. Xaaladaha lagu ogaado oo si dhakhso ah loo maareeyo sababta, saadaasha badanaa waa mid wanaagsan, iyadoo ay yar tahay suurtagalnimada cudurro ama dhimasho badan.
Si kastaba ha ahaatee, dib u dhacyada ku yimaada ogaanshaha iyo faragelinta, sida is-qiimaynta iyo, ka sii daran, is-daaweynta, waxay kordhiyaan khatarta dhibaatooyin halis ah , oo ay ku jiri karaan cillad xubnaha ah, sepsis, iyo, xaaladaha daran, daloolka gudaha ama dhiigbaxa oo halis gelin kara nolosha.
Dhibaatooyinka ka dhasha caloosha oo degdeg ah ayaa hoosta ka xariiqaya darnaanta suurtagalka ah ee bandhiggan caafimaad waxayna xoojinayaan baahida loo qabo hab nidaamsan oo degdeg ah oo lagu qiimeeyo iyo maaraynta.
Marka la eego bukaanada waayeelka ah , caqabadaha lagu ogaanayo caloosha daran waxaa sii adkeynaya isbeddellada jir ahaaneed iyo jawaab celinta ee la xiriira da'da iyo baahsanaanta xaaladaha caafimaad ee isku dhafan, kuwaas oo gacan ka geysan kara soo-bandhigyo aan caadi ahayn iyo khatar weyn oo ah hubanti la'aan ogaanshaha.
Natiijo ahaan, heer sare oo shaki caafimaad ah iyo dabeecad firfircoon oo lagu baaro sababta caloosha ba'an ayaa lagama maarmaan u ah yareynta suurtagalnimada natiijooyinka xun ee kooxdan da'da ah ee dadka.
Mar walba ma suurtogal aha in la qaado tallaabooyin ka hortag ah oo loogu talagalay caloosha daran, gaar ahaan kiisaska ay xaaladdu ka timaaddo dhacdooyin degdeg ah oo aan la saadaalin karin, sida daloolada visceral-ka ama hababka ischemic-ka.
Si kastaba ha ahaatee, kiisaska ay sababta hoose la xiriirto xaalado daba-dheeraaday ama soo noqnoqda , maaraynta firfircoon ee loogu talagalay ka hortagga sii xumaanshaha cudurrada ama dhibaatooyinka ayaa door muhiim ah ka ciyaari karta yaraynta khatarta soo noqoshada dhacdooyinka caloosha ba'an.
Tusaale ahaan, marka la eego cudurrada caloosha iyo mindhicirka sida boogaha caloosha ama cholelithiasis, faragelinta la beegsanayo, oo ay ku jiraan wax ka beddelka qaab nololeedka iyo daaweynta caafimaadka, waxay gacan ka geysan kartaa yareynta khatarta sii xumaanshaha ba'an iyo cawaaqib xumada la xiriirta sida cholangitis (caabuqa marinnada gudaha ama dibadda ee beerka).
Daaweynta
Maareynta caloosha degdega ah waxay ku xiran tahay aqoonsashada iyo wax ka qabashada sababta gaarka ah ee salka u ah. Xaalado badan, gaar ahaan kuwa ku lug leh xaaladaha qalliinka degdegga ah sida xanuunka caloosha, cholecystitis, ama daloolka mindhicirka, faragelin degdeg ah oo qalliin ayaa lagama maarmaan ah si loo xalliyo xaaladda loona hortago dhibaatooyin dheeraad ah.
Hababka qalliinka waxay u dhexeeyaan appendicitis iyo cholecystectomy ilaa laparotomies sahamin ah, iyadoo ku xiran nooca iyo darnaanta cudurka hoose.
Xaaladaha xanuunka caloosha ee daran waxaa loo aaneeyaa sababo aan qalliin ahayn, daaweyntu waxay ku lug yeelan kartaa isku-darka maaraynta xanuunka, daawaynta caafimaadka gaarka ah, iyo daryeelka taageerada.
Tusaale ahaan , xaaladaha xanuunka ganaca ee daran ama caabuqa mindhicirka, maamulka dareereyaasha xididka ee xooggan, daawooyinka xanuunka baabi'iya, iyo faragelinta takhasuska leh, sida hababka endoscopic, waxay noqon karaan aasaaska maaraynta kiliinikada-qalliinka.
Intaa waxaa dheer, hab-raacyo badan ayaa inta badan muhiim ah, gaar ahaan kiisaska sababta hoose ay u baahan tahay ka qaybgalka takhasusyo caafimaad oo kala duwan, sida daaweynta caloosha iyo mindhicirka, qalliinka, iyo/ama daryeelka degdegga ah, si loo wanaajiyo daryeelka bukaanka iyo natiijooyinka.
Bukaanada Da'da Yar iyo Bukaanada Waayeelka ah
Soo bandhigidda iyo maaraynta caloosha degdega ah way kala duwanaan kartaa bukaanada da'da yar iyo kuwa waayeelka ah. Bukaanada da'da yar , sababaha caloosha degdega ah badanaa waxaa ka mid ah xaalado kala duwan, oo u dhexeeya xanuunka caloosha ee aan gaarka ahayn ilaa xanuunka appendicitis (sababta ugu badan adduunka oo dhan) iyo xaaladaha degdegga ah ee haweenka sida finanka ugxan-sidaha ama uurka ectopic.
Qiimaynta degdegga ah iyo go'aan qaadashada ayaa muhiim u ah kiisaskan si loo hubiyo in si degdeg ah wax looga qabto loona yareeyo khatarta ah in cudurku sii kordho iyo dhibaatooyin halis ah.
Taas bedelkeeda, bukaanada waayeelka ah , sababta keenta caloosha oo degdeg ah badanaa waxay ku lug leedahay cudurro sida cholecystitis , xannibaadda xiidmaha, iyo diverticulitis , kuwaas oo keeni kara raaxo-darro aan caadi ahayn oo keeni kara caqabado qiimaynta.
Intaa waxaa dheer, isbeddellada jir ahaaneed ee la xiriira da'da, baahsanaanta xaaladaha caafimaad ee sii socda, iyo u janjeersiga badan ee muujinta aan gaarka ahayn ama maqnaanshaha ayaa gacan ka geysta dib u dhaca ogaanshaha waxayna kordhiyaan kakanaanta maaraynta.
Natiijo ahaan, qiimeynta caloosha daran ee bukaanada waayeelka ah waxay inta badan u baahan tahay hab dhammaystiran oo taxaddar leh, iyadoo la tixgelinayo astaamaha caafimaad ee gaarka ah iyo arrimaha jahwareerka leh ee la xiriira da'da.
Daraasadaha Sawir-qaadista iyo Falanqaynta Shaybaarka
Daraasadaha sawir-qaadista, oo ay ku jiraan ultrasound-ka, sawir-qaadista sawir-qaadista ee la xisaabiyay (CT), iyo sawir-qaadista raajada, ayaa door muhiim ah ka ciyaara qiimeynta caloosha daran iyadoo loo oggolaanayo muuqaalaynta qaab-dhismeedka caloosha iyo hababka cudurka.
Ultrasound- ka badanaa waa habka sawir-qaadista ee ugu horreeya ee la doorbido, marka la eego dabeecaddiisa aan duullaanka ahayn iyo helitaankiisa ballaaran, waana mid si gaar ah waxtar ugu leh qiimeynta xaaladaha sida cholecystitis, xannibaadda biliary , iyo cudurrada haweenka.
Dhanka kale, baaritaannada sawir-qaadista ee la xisaabiyay waxay bixiyaan qiimeyn dhammaystiran oo caloosha iyo miskaha ah, waana kuwo qiimo leh marka loo baahdo faahfaahin iyo saxnaan heer sare ah oo loogu talagalay ogaanshaha iyo qorsheynta daaweynta.
Sidoo kale, baaritaannada shaybaarka, oo ay ku jiraan tirinta dhiigga oo dhammaystiran, muuqaalka dheef-shiid kiimikaadka oo dhammaystiran, iyo astaamaha dhiigga ee caabuqa iyo dhaawaca xubnaha, waxay bixiyaan macluumaad lagama maarmaan ah oo ku saabsan ogaanshaha si loo caawiyo qiimeynta caloosha ba'an.
In kasta oo daraasadahani aysan had iyo jeer bixinayn ogaanshaha gaarka ah, haddana waxay u adeegaan sidii kaabis qiimo leh si loo qiimeeyo darnaanta xaaladda, loo aqoonsado dhibaatooyinka iman kara, loona hago istaraatiijiyadda guud ee maaraynta.
Tusaale ahaan , tirada unugyada dhiigga cad ee kor u kacay, baaritaannada shaqada beerka ee aan caadiga ahayn, iyo calaamadaha bararka ee kor u kacay waxay bixin karaan macluumaad muhiim ah oo ku saabsan sababta hoose iyo darnaanta caloosha ba'an, taasoo gacan ka geysaneysa ogaanshaha tallaabada xigta ee la qaadayo.
Gunaanadkii, qiimeynta iyo maaraynta caloosha daran waxay ka kooban tahay tixgelinno kala duwan, oo ay ku jiraan kala duwanaanshaha da'da la xiriira, doorka muhiimka ah ee hababka qiimeynta, iyo baahida loo qabo hab dhammaystiran oo nidaamsan oo lagu qiimeeyo iyo daaweyn.
Iyadoo la aqoonsanayo astaamaha iyo caqabadaha gaarka ah ee la xiriira xanuunka caloosha ee daran ee dadka bukaanka ah ee kala duwan, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay wanaajin karaan daryeelka shakhsiyaadka la kulma xaaladdan caafimaad ee muhiimka ah.
Gabagabo
Macluumaadka la bixiyay midna looguma talagalin inuu beddelo talada caafimaadka. Haddii aad la kulanto calaamadaha calool xanuun daran, waxaa muhiim ah inaad si firfircoon uga raadiso caawimo caafimaad xirfadle daryeel caafimaad oo ku sugan goobtaada juqraafiyeed, ha ahaato nidaamka daryeelka caafimaadka dadweynaha ama kan gaarka loo leeyahay, si loo helo baaritaan iyo daaweyn sax ah.
Fahmidda sababaha suurtagalka ah, raaxo-darrada, iyo daaweynta caloosha degdegga ah waxay kaa caawin kartaa inaad qaaddo tallaabo ku habboon oo aad ka hortagto dhibaatooyin dheeraad ah.
Calool xanuun degdeg ah waa xaalad caafimaad oo aad u adag in la ogaado, sidoo kale waa mid cabsi gelinaysa oo cabsi gelinaysa bukaanka . Waxay leedahay sababo badan waxayna la imaan kartaa calaamado iyo astaamo kala duwan.
Si kastaba ha ahaatee, inkastoo ay jiraan caqabado ay keento, maaraynta guulaysata ee caloosha ba'an ayaa suurtagal ah haddii bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku ay awoodaan inay aqoonsadaan calaamadaha digniinta ee suurtagalka ah isla markaana ay bilaabaan qiimeyn iyo daaweyn horumarsan waqtigeeda.
Marka xanuunka caloosha ee daran si fiican loo maareeyo, bukaanadu waxay la kulmi karaan soo kabasho degdeg ah oo ka timaadda xanuunkoodii ugu horreeyay ee daciifnimada lahaa. Awoodda lagu ogaan karo xaaladdan cabsida leh waxay u baahan tahay labadaba feejignaan caafimaad iyo dadaal dadaal ah oo ka yimaada xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka, taasoo ka dhigaysa tijaabo dhab ah oo xirfad ah iyaga.
Hadda waa waqtigii macluumaadka caafimaadka ee ka hortagga ah lagu wadaagi lahaa baraha bulshada si faa'iidooyinkiisu u gaaraan dad badan. Sidoo kale, waad ku mahadsan tahay faalladaada blog-ka. Ilaa qoraalka xiga!
Dr. Jorge Delgado, Qalliinka. Caloosha Ba'an ee Cabsi leh.