Andro mahafinaritra hamakiana vaovao isan'andro mifandraika amin'ny fahasalaman'ny fandevonan-kanina, koa andeha isika hiditra mivantana amin'ny lohahevitry ny hernia epigastrika voafonja, toe-javatra iray izay misy lavaka eo amin'ny hozatry ny kibo eo ambonin'ny foitra mitarika fivontosana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo.
Ity lahatsoratra ity dia miresaka momba ny soritr'aretina, ny aretina ary ny safidy fitsaboana ho an'ity karazana hernia ity. Raha tsy tsaboina dia mety hiteraka fahasarotana izany. Noho izany, zava-dehibe ny mahafantatra ireo famantarana. "nosoratan'ny olona, ho an'ny olona" ary mitadiava fitsaboana rehefa ilaina izany. Tongasoa eto amin'ny bilaogy momba ny fahasalaman'ny fandevonan-kanina!
Hevitra tsara ny misotro dite maitso iray kaopy, izay antioksidanina izay misy anzima neurostimulant voajanahary 100% izay mahatratra fifantohana avo lenta sy fitahirizana fampahalalana vaovao ho an'ny fivoarana manokana.
Izany dia hampiroborobo ny toe-tsaina mavitrika ary hisoroka antsika tsy ho tratran'ny voka-dratsin'ny fandinihan-tena na ny fitsaboana tena, izay mampihemotra ny fanampiana ara-pitsaboana amin'ny alàlan'ny rafi-pahasalamana ho an'ny daholobe na tsy miankina ary misoroka ny fahasarotana lehibe. Andeha hojerentsika izay fantatra ihany koa amin'ny hoe hernia voafonja!
Hernia epigastric voafonja.
Iray amin'ireo fahasarotana mety hitranga izany, noho ny fidiran'ny tavy preperitoneal na viscus ao amin'ny hernia, izay mahatonga azy io ho sarotra ny miverina ao amin'ny lavaka, noho izany dia miteraka tsy fahazoana aina ary mihena izany aorian'ny hetsika ataon'ny mpiasan'ny fahasalamana, raha tsy mihena izany dia miatrika fahakendrena isika.
Ny hernia epigastrika voagadra dia karazana hernia izay mitranga rehefa misy triatra eo amin'ny rindrin'ny kibo. Matetika hita amin'ny lehilahy izany, na dia mety ho voakasik'izany koa aza ny vehivavy sy ny ankizy.
Miovaova arakaraka ny taona sy ny lahy sy ny vavy ny fahamaroan'ny hernia epigastrika azo avy amin'ny fonja, ary misy fanadihadiana milaza fa hatramin'ny 11% amin'ny olona mihoatra ny 60 taona dia voakasik'izany.
Ny antony mahatonga ity karazana hernia ity dia ahitana ny fahalemena sy ny fihenjanan'ny rindrin'ny kibo, ny tsy fetezana hatrany am-bohoka (fahaterahana aloha loatra na lanja ambany), ny ratra, ny hatavezana ary ny fanandratana zavatra mavesatra.
Ny soritr'aretina mazàna dia ahitana fivontosana hita maso eo ambonin'ny foitra, fanaintainana na tsy fahazoana aina rehefa mikohaka na manenjana, maloiloy sy mandoa raha toa ka voahidy na voakenda ny hernia.
ny fahasarotana mifandraika amin'ity karazana hernia ity Anisan'izany ny fivontosana na ny aretin'ny sela manodidina ny hernia, ny tsentsina amin'ny tsinay noho ny fitazonana na ny fikendaina ny sela malemilemy amin'ny hernia, ary ny fahafatesana raha tsy tsaboina mandritra ny andro maromaro.
Matetika ny aretina dia atao amin'ny alalan'ny fizahana ara-batana na fitiliana sary toy ny "ultrasound" na "IRM". Ny fitsaboana dia mazàna ahitana fandidiana hanamboarana ny lesoka eo amin'ny rindrin'ny kibo. Ilaina ny fitiliana sy fitsaboana mialoha mba hisorohana ny fahasarotana lehibe.
Fahatakarana ny hernia epigastrika
Hernia ao amin'ny faritra epigastrika Mitranga izany rehefa misy fahalemena na fisokafana eo amin'ny hozatra sy ny sela eo amin'ny rindrin'ny kibo eo alohaIndrindra indrindra, eo ambonin'ny foitra sy eo ambanin'ny tratra.
Mety hiteraka tavy matavy na, amin'ny tranga sasany, ampahan'ny tsinaibe hivoaka avy amin'ilay faritra malemy izany, ka hiteraka fivontosana na fivontosana hita maso eo amin'ny velaran'ny kibo.
Tsy toy ny karazana hernia hafa, ny hernia epigastrika dia tsy hita eo amin'ny fahalemena voajanahary ao amin'ny rindrin'ny kibo ary matetika hiseho eo amin'ny tsipika fotsy, izay ilay tsipika mitsangana misy sela fibrous izay mihazakazaka manaraka ny tsipika afovoan'ny kibo.
Toy ny amin'ny karazana hernia hafa, ny fivoaran'ny hernia epigastric dia matetika mifandray amin'ny fitomboan'ny tsindry eo amin'ny rindrin'ny kiboMety ho vokatry ny anton-javatra maro samihafa izany, toy ny Ny hatavezana, ny fitondrana vohoka, ny kohaka maharitra, na ny fanandratana zavatra mavesatra imbetsaka dia mety handray anjara amin'izany avokoa..
Ny fitomboan'ny tsindry dia mety hampitombo ny fahalemen'ny hozatra ary hanome fahafahana ny sela hipoitra.
Amin'ny tranga sasany, mety ho efa manana fototarazo mora voan'ity aretina ity ny olona iray. noho ny tsy fahatomombanana hatrany am-bohoka ao amin'ny linea albaNy hernia epigastrika dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy, na dia mety hitranga amin'ny olona rehetra aza izany na firy taona na firy taona.
Ny soritr'aretin'ny hernia epigastric voafonja
ny Mety ho samy hafa ny soritr'aretin'ny hernia epigastrikaNa izany aza, raha sendra hernia voafonja na voakendaina, dia mety hiaina famantarana mafy kokoa sy miharihary kokoa ilay olona.
Ny iray amin'ireo famantarana lehibe dia ny fisian'ny fivontosana na fivontosana hita maso sy azo tsapain-tanana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo na ny faritra epigastrika, izay faritra eo anelanelan'ny foitra sy ny farany ambany amin'ny tratra.
Mety ho hita miharihary indrindra io fivontosana io mandritra ny asa izay mampitombo ny tsindry ao anatin'ny kibo, toy ny mikohaka, manenjana, na manainga zavatra mavesatra. Ankoatra izany, mety hahatsapa fanaintainana na tsy fahazoana aina eo amin'ny faritry ny kibo ambony ilay olona, indrindra rehefa manao asa izay manery ny kibo.
Raha sendra hernia epigastrika voahidy, dia mety ho voafandrika ao amin'ny faritra malemy amin'ny rindrin'ny kibo ny sela mipoitra, ka miteraka soritr'aretina toy ny Fanaintainana maharitra sy miharatsy, maloiloy, ary fahasarotana amin'ny fivoahan'ny entona na ny fivalanana.
Mety hisy ihany koa ny soritr'aretin'ny tsentsina amin'ny tsinay, toy ny fitohanana, ny fivontosana ary ny fandoavana. Zava-dehibe ny manamarika fa ny hernia epigastrika voatazona dia vonjy taitra ara-pitsaboana ary, raha tsy tsaboina, dia mety hiteraka fahatapahan'ny sela mipoitra, miaraka amin'ny fikorontanan'ny fikorianan'ny ra sy ny mety ho fahasimban'ny sela ao amin'ny faritra voakasika.
Mety hiteraka voka-dratsy lehibe izany ary mitaky fitsaboana maika sy fidirana an-tsehatra avy hatrany any amin'ny hopitaly na tobim-pahasalamana. an'ny rafitra fitsaboana ho an'ny daholobe na tsy miankina.
Diagnostika ny hernia epigastric voafonja
Ny famaritana ny hernia epigastrika, indrindra rehefa voatazona ao amin'ny faritry ny kibo, dia mazàna manomboka amin'ny fizahana ara-batana feno ataon'ny matihanina amin'ny fahasalamana. Mety handinika tsara ny faritry ny kibo ny dokotera raha misy fivontosana na tsy fetezana hita maso na azo tsapain-tanana.
Amin'ny tranga sasany, ny diagnostika dia azo tohanana amin'ny alàlan'ny fitiliana sary, toy ny ultrasound na scan tomography informatika (CT), mba hahazoana fijery amin'ny antsipiriany kokoa momba ny faritra voakasika sy hamaritana ny halehiben'ny hernia.
Ireo fanadihadiana sary ireo dia afaka manampy ny matihanina amin'ny fahasalamana hanavaka ny hernia epigastrika tsy misy fahasarotana sy ny hernia voafonja na voasakantsakana, izay tena ilaina amin'ny famaritana ny fitsaboana mety indrindra.
Mandritra ny fizotran'ny diagnostika, ny matihanina amin'ny fahasalamana dia mila manombana ny tantaram-pitsaboana an'ilay olona, ireo anton-javatra mety hampidi-doza, ary ireo toetra manokan'ny hernia mba hanaovana fanombanana feno momba ny toe-javatra.
Zava-dehibe ho an'ilay olona ny manome fampahalalana amin'ny antsipiriany momba ny soritr'aretiny, anisan'izany ny fiandohana sy ny faharetan'ny olana mifandraika amin'ny hernia.
Ity fampahalalana ity, miaraka amin'ny vokatry ny fizahana ara-batana sy ny fanadihadiana sary ilaina, no ho fototry ny aretina marina sy ny famolavolana drafitra fitsaboana manokana ho an'ny hernia epigastrika voafonja.
Fisorohana ny hernia epigastric voafonja
Rehefa mitsabo hernia epigastrika migadra ianao, dia zava-dehibe ny mahafantatra ireo fahasarotana mety hipoitra raha tsy misy ny fandidiana maika.
Ny iray amin'ireo fahasarotana lehibe indrindra dia ny mety hisian'ny fahakendahana, izay mahatonga ny famatsiana ra mankany amin'ny ampahany amin'ny tsinay na sela mipoitra ho tapaka satria voafandrika ao anatin'ny kitapo hernial. Mety hitranga izany miteraka ischemia amin'ny sela, nekrosis ary perforationizay mety hahafaty ary mitaky fanitsiana fandidiana avy hatrany.
Ankoatra ny fahakendaina, ny hernia epigastrika voafonja tsy voatsabo dia mety hiteraka fanaintainana mafy sy maharitra, fitomboan'ny mety hisian'ny fahasimban'ny sela, ary mety hisian'ny aretina bebe kokoa ao amin'ny faritra voakasika.
Ny fanemorana ny fitsaboana ny hernia voagadra dia mety hiteraka fandidiana sarotra kokoa. fifikirana sela mitaiza ary fe-potoana lava kokoa ho an'ny fahasitranana ho an'ilay olona.
Amin'ny tranga sasany, ny fisian'ny hernia epigastrika tsy voatsabo dia mety hampitombo ny mety hiverenan'ny hernia, izay manasongadina ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana mialoha sy mahomby mba hampihenana ny mety ho fahasarotana maharitra.
Fitsaboana ny hernia epigastric voafonja
Ny fitsaboana ny hernia epigastrika voafonja dia mazàna ahitana ny fitsaboana ny hernia amin'ny alàlan'ny fampihenana ny hernia amin'ny tanana, fomba iray hanosehana moramora ny sela mipoitra hiverina ao amin'ny lavaky ny kibo, na fandidiana mba hanamboarana ny faritra malemy amin'ny rindrin'ny kibo ary hisorohana ny fiverenan'ny hernia.
Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny fisafidianana ny fomba fitsaboana, toy ny fahasalaman'ny olona amin'ny ankapobeny, ny habeny sy ny toerana misy ny hernia, ary ny fisian'ny fahasarotana toy ny fahakendahana.
Fampihenana amin'ny tanana na fampihenana ny hernia
Raha toa ka tsy mifandray amin'ny fahakendrena na fahasarotana lehibe ny hernia epigastrika voagadra, dia azo atao ny mampihena ny tsinay amin'ny tanana ho fepetra vonjimaika mba hamerenana amin'ny laoniny ny toerana misy ny sela mipoitra sy hanamaivanana ny sakana.
Ity fomba fitsaboana ity dia mazàna ataon'ny matihanina amin'ny fahasalamana mahafeno fepetra ary misy ny fikitihana moramora ny votoatin'ny hernia mba hitarihana azy hiverina ao amin'ny lavaky ny kibo amin'ny alàlan'ny fisokafana eo amin'ny rindrin'ny kibo.
Zava-dehibe ny manamarika fa ny fampihenana ny fanaintainana amin'ny tanana dia tsy fitsaboana farany ho an'ny hernia epigastrika voafonja, ary mety ilaina ny dingana fanampiny, toy ny fandidiana, mba handaminana ny olana fototra sy hampihenana ny mety hiverenan'izany.
Aorian'ny fahombiazana amin'ny fampihenana ny hernia amin'ny tanana, dia hanara-maso akaiky ilay olona ny matihanina amin'ny fahasalamana ary mety hanoro ny fandidiana amin'ny dingana manaraka mba hisorohana ny fiverenan'ny hernia sy hanomezana fanohanana maharitra ho an'ny rindrin'ny kibo malemy.
Ny fanapahan-kevitra ny hanao fitsaboana amin'ny alalan'ny fandidiana dia hiorina amin'ny toe-javatra manokan'ny olona tsirairay, araka ny fanombanana ataon'ny ekipa mpitsabo amin'ny fotoana tokony hanomezana ny fitsaboana sahaza ho an'ny hernia.
Fitsaboana amin'ny fandidiana
Matetika, ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fandidiana no fomba mahomby sy maharitra indrindra hitsaboana ny hernia epigastrika voatazona. Matetika izany dia mahakasika ny fampiasana teknika fandidiana misokatra na laparoskopika mba hanamboarana ny faritra malemy amin'ny rindrin'ny kibo ary hanidy ny fisokafana izay ivoahan'ny hernia.
Mandritra ny fandidiana, dia averina amim-pitandremana amin'ny toerany marina ny sela na taova voan'ny hernia, ary ny mpandidy dia manamafy ny faritra voakasika amin'ny alalan'ny zaitra na harato sentetika mba hanomezana fanohanana sy tanjaka fanampiny ho an'ny rindrin'ny kibo.
Ny safidy eo amin'ny fanamboarana hernia misokatra na laparoskopika dia miankina amin'ny toetran'ny hernia tsirairay sy ny fanombanana nataon'ny ekipa mpitsabo tamin'ny alalan'ny fandidiana.
Ny fanamboarana hernia amin'ny alalan'ny laparoskopika, izay fomba fiasa tsy dia manafika loatra, dia ahitana ny fampidirana fitaovana fandidiana manokana sy fakantsary kely amin'ny alalan'ny fandidiana kely eo amin'ny rindrin'ny kibo.
Izany dia ahafahan'ny mpandidy mahita ny rafitra anatiny ary manao ny fanamboarana amin'ny fahamarinan-toerana bebe kokoa. Ny fanamboarana hernia misokatra kosa dia mitaky fandidiana lehibe kokoa eo amin'ny toerana misy ny hernia mba hidirana sy hanamafisana ny rindrin'ny kibo malemy.
Hodinihina miaraka amin'ilay olona ny antsipiriany manokana momba ny fomba fandidiana sy ny fikarakarana aorian'ny fandidiana ho anisan'ny drafitra fitsaboana feno.
Fahasitranana aorian'ny fandidiana
Ny dingana fanarenana aorian'ny fitsaboana amin'ny fandidiana ny hernia epigastric voafonja Dingana tena ilaina amin'ny fitsaboana ankapobeny ny aretina ity. Aorian'ny fandidiana, dia ho arahi-maso akaiky ao amin'ny sampana fitsaboana aorian'ny fanatoranana ilay olona alohan'ny hamindrana azy any amin'ny efitrano hopitaly mahazatra, na amin'ny tranga sasany, dia alefa any an-trano mba hanohy ny fitsaboana.
Hanome toromarika manokana momba ny fikarakarana ratra, ny hetsika ara-batana, ary ny fanovana ny sakafo ilaina mba hampiroboroboana ny fahasitranana milamina sy mahomby ny ekipa mpitsabo.
Ara-dalàna ny mahatsapa tsy fahazoana aina, fivontosana, na fameperana kely ny fihetsehana ao anatin'ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fandidiana, saingy mazàna izany dia azo fehezina amin'ny fikarakarana sy fanafody sahaza.
Ny fanaovana hetsika ara-batana maivana sy ny fampitomboana tsikelikely ny ezaka atao, eo ambany fitarihan'ny ekipa mpitsabo, dia afaka mandray anjara amin'ny fahasitranana mitohy sy miandalana.
Zava-dehibe ny manatrika fotoana fanaraha-maso voalahatra mba hahafahan'ny matihanina amin'ny fahasalamana manara-maso ny fizotran'ny fanasitranana, manala ny zaitra na ny staples, ary manombana ny fahombiazan'ny fandidiana amin'ny ankapobeny.
Amin'ny tranga sasany, dia mety soso-kevitra ny fampiasana akanjo fanohanana na zavatra mampiraikitra ny kibo mba hanomezana fanohanana fanampiny ho an'ny rindrin'ny kibo mandritra ny dingana voalohany amin'ny fahasitranana.
Amin'ny fanarahana ny torolalana atolotra sy ny fanatrehana ny fitsidihana fanaraha-maso rehetra voalahatra, dia afaka manatsara ny fahasitranany ilay olona ary mandray fepetra mialoha mba hampihenana ny mety ho fahasarotana aorian'ny fandidiana.
Ao anatin'ny dingana fanarenana, ny ekipa mpitsabo dia hanome tari-dalana momba ny fiverenana tsikelikely amin'ny asa mahazatra, toy ny asa, fanatanjahan-tena ary asa andavanandro. Ny fe-potoana manokana hanohizana ireo asa ireo dia hamboarina araka ny fandrosoan'ny tsirairay sy ny toetran'ny zavatra ataony isan'andro.
Ny fifandraisana mazava sy misokatra amin'ny ekipa mpitsabo dia afaka manampy amin'ny famahana izay ahiahy na fisalasalana momba ny dingan'ny fanarenana ary afaka mandray anjara amin'ny tetezamita mahomby sy voafehy tsara hiverenana amin'ny fahazarana andavanandro.
Famantarana ny hernia epigastric voafonja
Matetika tsara ny vinavinan'ny hernia epigastrika voafonja rehefa misy fitsaboana na fandidiana haingana sy sahaza. Raha toa ka voatsabo tsara ny hernia, dia afaka manantena fanamaivanana amin'ny soritr'aretina sy fihenan'ny mety ho fahasarotana ny olona iray.
Ny fandidiana fanamboarana, na atao amin'ny alalan'ny teknika misokatra na laparoskopika, dia natao hamahana ny fahalemena fototra ao amin'ny rindrin'ny kibo ary hanome fanohanana maharitra mba hampihenana ny mety hiverenan'ny hernia.
Amin'ny fanarahana ireo torolalana aorian'ny fandidiana, anisan'izany ny hetsika ara-batana, ny fanovana ny sakafo, ary ny fanatrehana fotoana fanaraha-maso, dia afaka mandray anjara amin'ny vokatra tsara sy mahafa-po amin'ny fitsaboana ny hernia epigastrika voafonja ilay olona.
Zava-dehibe ny fifandraisana misokatra sy mavitrika amin'ny ekipa mpitsabo, mitatitra izay fiovana na ahiahy tsy ampoizina mandritra ny vanim-potoanan'ny fahasitranana, ary manaraka ny fandaharam-panaraha-maso voalaza mba ahafahana manara-maso tsy tapaka ny faritra fandidiana sy ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny.
Amin'ny alalan'ny fandraisana anjara mavitrika amin'ny fahasitranana sy ny fanarahana ny torohevitry ny matihanina amin'ny fahasalamana, dia afaka manantena fanatsarana tsy tapaka amin'ny toe-pahasalamany sy vinavina tsara ny olona aorian'ny fitsaboana amin'ny fandidiana ny hernia epigastric voafonja.
Fisorohana ny hernia epigastrika
Na dia mety tsy ho azo atao aza ny misoroka ny tranga rehetra amin'ny hernia epigastrika, indrindra fa ireo mifandraika amin'ny fironana hatrany am-bohoka na ny anton-javatra ara-pivoarana, dia misy dingana sasany azon'ny olona atao mba hampihenana ny mety hisian'ny hernia epigastrika.
Ireo paikady fisorohana ireo dia tena ilaina indrindra ho an'ireo olona mety manana anton-javatra mety hampidi-doza manokana, toy ireo izay manana tantaram-pianakaviana voan'ny hernia na ireo mikasa ny hanao hetsika izay mety hanery ny rindrin'ny kibo.
Ohatra, ny fitazonana lanja ara-pahasalamana, ny fisorohana ny fifohana sigara, ary ny fanarahana teknika fanandratana azo antoka, izay ahitana ny fanandratana zavatra mavesatra amin'ny fampiasana tanjaky ny tongotra fa tsy ny tanjaky ny hozatry ny kibo, dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny hernia, anisan'izany ny hernia epigastric.
Raha misy aretina fototra, toy ny kohaka maharitra na fitohananaRaha misy aretina fototra mahatonga ny hernia epigastrika, dia mety ho zava-dehibe ny fikatsahana fitsaboana sahaza ho an'ny aretina voalohany mba hampihenana ny mety hisian'ny hernia.
Ankoatra izany, ireo olona efa nanao fanamboarana hernia teo aloha na efa nahalala anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny hernia dia mety handray soa avy amin'ny fanaovana akanjo na fehikibo fanohanana, araka ny toromariky ny mpitsabo azy ireo, mba hanomezana fanohanana fanampiny ho an'ny rindrin'ny kibo ary hampihenana ny mety hisian'ny hernia miverimberina.
Amin'ny alàlan'ny fandraisana andraikitra mavitrika momba ny fahasalamany amin'ny ankapobeny, ny fiatrehana ireo anton-javatra mety hampidi-doza azo ovaina, ary ny fikatsahana fitsaboana ara-potoana raha misy soritr'aretina vaovao na mampanahy, dia afaka mitana anjara toerana lehibe amin'ny fisorohana sy fitsaboana mialoha ny hernia epigastrika ny olona.
famaranana
Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny hernia epigastrika dia mitranga rehefa misy fisokafana eo amin'ny hozatry ny kibo ambonin'ny foitra ary mety hiteraka tsy fahazoana aina sy fivontosana miharihary.
Ilaina ny fitiliana sy fitsaboana haingana, amin'ny alalan'ny fampihenana ny fanaintainana na ny fandidiana, mba hisorohana ny fahasarotana sy hampiroboroboana ny fahasitranana. Zava-dehibe ny manatona dokotera raha miharatsy ny soritr'aretina na raha misy aretina mifandraika amin'izany mitranga.
Ny fikarakarana ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy ny fitsaboana ireo aretina fototra dia afaka mampihena ny mety hisian'ny hernia epigastrika. Mirary soa indrindra ary misaotra betsaka anao tamin'ny fanehoan-kevitra sy ny soso-kevitrao tao amin'ny Bilaogy Fahasalaman'ny Fandevonan-kanina!
Dokotera Jorge Delgado, mpandidy. Hernia Epigastrika voafonja.